CAJ | 학술논문

目的观察光敏剂血卟啉单甲醚-630 nm半导体激光器光动力学疗法对实验性脉络膜新生血管的疗效及影响疗效的因素.方法 BN大鼠共21只,随机分为空白对照组?和PDT治疗组(T1～T6).氪激光光凝诱导BN大鼠建立脉络膜新生血管动物模型后14～21d,T1～13组大鼠股静脉注射血卟啉单甲醚15 mr/ks后20 min,分别以400、600、1 000 mW/cm2功率密度,波长630 nm半导体激光照射90s,即能最密度36、54、90 J/cm2;T4～T6组大鼠在给予血卟啉单甲醚30mg/kg后,以波长630 nm半导体激光分别照射60、90、150 s,即能量密度分别为36、54、90 J/cm2.眼底光斑直径皆为800～1 000μm.治疗后24 h、7 d行荧光素眼底血管造影检查和组织病理学检查,治疗后7 d行脉络膜平片的免疫组化检查.结果荧光素眼底血管造影显示各治疗参数的CNV闭合率不同,随能量密度的增加和光敏剂剂量的增加而提高.T1、T2、T3组PDT后第24小时CNV闭合率分别为39.1%、65.2%、87.5%,PDT后第7天闭合率分别为O%、5.6%、45.5%.T4、T5、T6组PDT后第24小时CNV闭合率分别为56.5%、78.3%、90.9%,PDT后第7天闭合率分别为25.0%、68.8%、93.3%.PDT后第24小时除T1组外,其余各组均可见不同程度的CNV和脉络膜毛细血管闭合及血栓形成;T2组视网膜毛细m管和脉络膜大血管未闭合;T4、T5组部分视网膜毛细血管有附壁红细胞聚集未堵塞管腔;T3、T6组视网膜毛细血管、CNV、脉络膜毛细血管及大部分脉络膜大血管闭合.PDT后第7天各组闭塞的视网膜血管和脉络膜大血管未见完全开放.脉络膜平片的免疫组化分析显示对形成血管腔和未形成血管腔的内皮细胞均有特异性表达,用方差分析统计方法结果显示C组与T1～T6组问差异有统计意义(P<0.01).结论血卟啉单甲醚—光动力学疗法治疗实验性脉络膜新生血管疗效确切.
목적 관찰광민제혈계람단갑미-630 nm반도체격광기광동역학요법대실험성맥락막신생혈관적료효급영향료효적인소.방법 BN대서공21지,수궤분위공백대조조?화PDT치료조(T1～T6).극격광광응유도BN대서건립맥락막신생혈관동물모형후14～21d,T1～13조대서고정맥주사혈계람단갑미15 mr/ks후20 min,분별이400、600、1 000 mW/cm2공솔밀도,파장630 nm반도체격광조사90s,즉능최밀도36、54、90 J/cm2;T4～T6조대서재급여혈계람단갑미30mg/kg후,이파장630 nm반도체격광분별조사60、90、150 s,즉능량밀도분별위36、54、90 J/cm2.안저광반직경개위800～1 000μm.치료후24 h、7 d행형광소안저혈관조영검사화조직병이학검사,치료후7 d행맥락막평편적면역조화검사.결과 형광소안저혈관조영현시각치료삼수적CNV폐합솔불동,수능량밀도적증가화광민제제량적증가이제고.T1、T2、T3조PDT후제24소시CNV폐합솔분별위39.1%、65.2%、87.5%,PDT후제7천폐합솔분별위O%、5.6%、45.5%.T4、T5、T6조PDT후제24소시CNV폐합솔분별위56.5%、78.3%、90.9%,PDT후제7천폐합솔분별위25.0%、68.8%、93.3%.PDT후제24소시제T1조외,기여각조균가견불동정도적CNV화맥락막모세혈관폐합급혈전형성;T2조시망막모세m관화맥락막대혈관미폐합;T4、T5조부분시망막모세혈관유부벽홍세포취집미도새관강;T3、T6조시망막모세혈관、CNV、맥락막모세혈관급대부분맥락막대혈관폐합.PDT후제7천각조폐새적시망막혈관화맥락막대혈관미견완전개방.맥락막평편적면역조화분석현시대형성혈관강화미형성혈관강적내피세포균유특이성표체,용방차분석통계방법결과현시C조여T1～T6조문차이유통계의의(P<0.01).결론 혈계람단갑미—광동역학요법치료실험성맥락막신생혈관료효학절.