中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2009年
11期
1025-1028
,共4页
舒芬太尼%曲马多%患者自控静脉镇痛
舒芬太尼%麯馬多%患者自控靜脈鎮痛
서분태니%곡마다%환자자공정맥진통
目的 探讨舒芬太尼复合曲马多用于老年髋部手术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果与不良反应. 方法 40例择期在腰麻联合硬膜外麻醉下行髋部手术的老年患者,按随机数字表随机分为单纯舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼复合曲马多组(T组),每组各20例.术毕缓慢经静脉注射欧贝8 mg,连接电子镇痛泵.镇痛药物:S组为舒芬太尼100 μg+0.9%NaCl 100 ml,T组为舒芬太尼50 μg+曲马多400 mg+0.9%NaCl 100 ml,负荷剂量1 ml,持续输注速率1.5 ml/h,病人自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)剂量0.5 ml,锁定时间15 min.分别于术后4、20、24、48 h随访病人并记录静息时和运动时的视觉模拟评分(visual analogue score, VAS),各时点的呼吸频率(respiration rate, RR),心率(heart rate, HR),平均动脉压(mean arterial pressure, MAP),脉搏血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SPO2),镇静评分(sedation scale, SS),记录使用镇痛泵48 h内恶心呕吐的发生率. 结果 术后48 h内,2组患者静态和动态VAS评分的差异均无统计学意义(P＞0.05),除术后4 h 2组患者的动态VAS评分＞3以外,其余各时点2组患者静态和动态VAS均小于3.2组患者HR、SPO2和MAP在各时点组内的差异均无统计学意义(P＞0.05).术后4、20 h,S组患者的RR较T组明显降低(P＜0.01).术后4、20 h,S组SS评分显著高于T组(P＜0.01).2组恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义(10% vs 30%, P=0.235; 5% vs 25%, P=0.182). 结论 舒芬太尼复合曲马多可以有效用于老年髋部手术后PCIA,与单用舒芬太尼相比,镇痛效果确切,不良反应减少.
目的 探討舒芬太尼複閤麯馬多用于老年髖部手術後患者自控靜脈鎮痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果與不良反應. 方法 40例擇期在腰痳聯閤硬膜外痳醉下行髖部手術的老年患者,按隨機數字錶隨機分為單純舒芬太尼組(S組)和舒芬太尼複閤麯馬多組(T組),每組各20例.術畢緩慢經靜脈註射歐貝8 mg,連接電子鎮痛泵.鎮痛藥物:S組為舒芬太尼100 μg+0.9%NaCl 100 ml,T組為舒芬太尼50 μg+麯馬多400 mg+0.9%NaCl 100 ml,負荷劑量1 ml,持續輸註速率1.5 ml/h,病人自控鎮痛(patient-controlled analgesia,PCA)劑量0.5 ml,鎖定時間15 min.分彆于術後4、20、24、48 h隨訪病人併記錄靜息時和運動時的視覺模擬評分(visual analogue score, VAS),各時點的呼吸頻率(respiration rate, RR),心率(heart rate, HR),平均動脈壓(mean arterial pressure, MAP),脈搏血氧飽和度(peripheral oxygen saturation,SPO2),鎮靜評分(sedation scale, SS),記錄使用鎮痛泵48 h內噁心嘔吐的髮生率. 結果 術後48 h內,2組患者靜態和動態VAS評分的差異均無統計學意義(P＞0.05),除術後4 h 2組患者的動態VAS評分＞3以外,其餘各時點2組患者靜態和動態VAS均小于3.2組患者HR、SPO2和MAP在各時點組內的差異均無統計學意義(P＞0.05).術後4、20 h,S組患者的RR較T組明顯降低(P＜0.01).術後4、20 h,S組SS評分顯著高于T組(P＜0.01).2組噁心、嘔吐髮生率的差異無統計學意義(10% vs 30%, P=0.235; 5% vs 25%, P=0.182). 結論 舒芬太尼複閤麯馬多可以有效用于老年髖部手術後PCIA,與單用舒芬太尼相比,鎮痛效果確切,不良反應減少.
목적 탐토서분태니복합곡마다용우노년관부수술후환자자공정맥진통(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)적효과여불량반응. 방법 40례택기재요마연합경막외마취하행관부수술적노년환자,안수궤수자표수궤분위단순서분태니조(S조)화서분태니복합곡마다조(T조),매조각20례.술필완만경정맥주사구패8 mg,련접전자진통빙.진통약물:S조위서분태니100 μg+0.9%NaCl 100 ml,T조위서분태니50 μg+곡마다400 mg+0.9%NaCl 100 ml,부하제량1 ml,지속수주속솔1.5 ml/h,병인자공진통(patient-controlled analgesia,PCA)제량0.5 ml,쇄정시간15 min.분별우술후4、20、24、48 h수방병인병기록정식시화운동시적시각모의평분(visual analogue score, VAS),각시점적호흡빈솔(respiration rate, RR),심솔(heart rate, HR),평균동맥압(mean arterial pressure, MAP),맥박혈양포화도(peripheral oxygen saturation,SPO2),진정평분(sedation scale, SS),기록사용진통빙48 h내악심구토적발생솔. 결과 술후48 h내,2조환자정태화동태VAS평분적차이균무통계학의의(P＞0.05),제술후4 h 2조환자적동태VAS평분＞3이외,기여각시점2조환자정태화동태VAS균소우3.2조환자HR、SPO2화MAP재각시점조내적차이균무통계학의의(P＞0.05).술후4、20 h,S조환자적RR교T조명현강저(P＜0.01).술후4、20 h,S조SS평분현저고우T조(P＜0.01).2조악심、구토발생솔적차이무통계학의의(10% vs 30%, P=0.235; 5% vs 25%, P=0.182). 결론 서분태니복합곡마다가이유효용우노년관부수술후PCIA,여단용서분태니상비,진통효과학절,불량반응감소.
