CAJ | 학술논문

目的探讨胃黏膜活检组织中腺瘤的病理组织学特点及其鉴别诊断.方法对87例胃黏膜活检标本,其中包括胃腺瘤27例、炎症性灶性异型增生20例、慢性萎缩性胃炎伴异型性增生20例、慢性浅表性胃炎不伴有异型增生20例进行组织形态学观察,并采用SP免疫组织化学方法进行了CEA、PCNA、Ki-67、p53、LN抗原标记.结果病理组织学上具有异性增生的畸形腺窝灶,又无明确的病因及炎症性改变.其细胞学特点有核间变:表现为核的体积增大及形态不规则,并出现1个或多个核仁,核分裂象≤2个/10 HPF.组织学上有腺体结构的异常,多数病例腺管比较规则,少数腺管可出现不同程度分支状结构,显示出腺体的大小及轮廓不规则.基底膜尚完整.腺瘤的间质少而疏松,腺体排列密集.免疫组织化学染色结果:CEA弱或中等阳性表达,PCNA阳性细胞数30%～60%之间, Ki-67阳性细胞数20%～40%之间,p53呈阴性表达.结论胃腺瘤的病理组织学是上皮内瘤变存在,但必须排除炎症引起的异型增生、萎缩性胃炎引起的代偿性增生和胃腺癌.
목적 탐토위점막활검조직중선류적병리조직학특점급기감별진단.방법 대87례위점막활검표본,기중포괄위선류27례、염증성조성이형증생20례、만성위축성위염반이형성증생20례、만성천표성위염불반유이형증생20례진행조직형태학관찰,병채용SP면역조직화학방법진행료CEA、PCNA、Ki-67、p53、LN항원표기.결과 병리조직학상구유이성증생적기형선와조,우무명학적병인급염증성개변.기세포학특점유핵간변:표현위핵적체적증대급형태불규칙,병출현1개혹다개핵인,핵분렬상≤2개/10 HPF.조직학상유선체결구적이상,다수병례선관비교규칙,소수선관가출현불동정도분지상결구,현시출선체적대소급륜곽불규칙.기저막상완정.선류적간질소이소송,선체배렬밀집.면역조직화학염색결과:CEA약혹중등양성표체,PCNA양성세포수30%～60%지간, Ki-67양성세포수20%～40%지간,p53정음성표체.결론 위선류적병리조직학시상피내류변존재,단필수배제염증인기적이형증생、위축성위염인기적대상성증생화위선암.