CAJ | 학술논문

目的应用16层螺旋CT颈部血管成像技术,探讨不同性质的斑块与载脂蛋白A-Ⅰ/载脂蛋白B(ApoA-Ⅰ/ApoB)的关系.方法选择60例缺血性脑卒中患者,常规血糖、血脂、肝肾功能、ApoA-Ⅰ、ApoB等检查,ApoA-Ⅰ/ApoB＜1为观察组,ApoA-Ⅰ/ApoB≥1为对照组.均经颈部彩色多普勒检查(CDS)初步筛选颈部有无斑块.在经踝静脉注入对比剂行颈部16层螺旋CT血管造影(CTA)检查,进行后处理,观察颈部血管斑块情况,依据CT值判定斑块性质,同时与ApoA-Ⅰ/ApoB分析.结果 60例患者共发现208块斑块.颈动脉不同部位斑块性质的分布间差异有统计意义(χ2=28.62,P＜0.01).颈动脉不同部位的狭窄程度比较,差异均有统计学意义(Hc=28.62,P＜0.01),其中颈总动脉起始段与颈总动脉分叉部、颈总动脉中段与颈内动脉起始段、颈总动脉分叉与颈内动脉起始段的狭窄程度比较,差异均有统计学意义(t值分别为-4.62、-3.38、2.51,P＜0.01).观察组与对照组分别比较责任病灶与非责任病灶侧血管内软斑块、中间斑块、硬斑块分布,差异均有统计学意义(Hc=3.17,Hc=3.32,P＜0.05);两组责任病灶侧斑块分布比较,差异有统计学意义(Hc=15.00,P＜0.01);两组非责任病灶侧斑块分布比较,差异无统计学意义(Hc=1.67,P＞0.05).结论 16层螺旋CT能够较大范围地发现颈动脉粥样斑块的分布,可对其性质、狭窄程度进行判定.ApoA-Ⅰ/ApoB＜1可视为颈动脉不稳定斑块的危险度评估,作为降脂治疗的指导指标.
목적 응용16층라선CT경부혈관성상기술,탐토불동성질적반괴여재지단백A-Ⅰ/재지단백B(ApoA-Ⅰ/ApoB)적관계.방법 선택60례결혈성뇌졸중환자,상규혈당、혈지、간신공능、ApoA-Ⅰ、ApoB등검사,ApoA-Ⅰ/ApoB＜1위관찰조,ApoA-Ⅰ/ApoB≥1위대조조.균경경부채색다보륵검사(CDS)초보사선경부유무반괴.재경과정맥주입대비제행경부16층라선CT혈관조영(CTA)검사,진행후처리,관찰경부혈관반괴정황,의거CT치판정반괴성질,동시여ApoA-Ⅰ/ApoB분석.결과 60례환자공발현208괴반괴.경동맥불동부위반괴성질적분포간차이유통계의의(χ2=28.62,P＜0.01).경동맥불동부위적협착정도비교,차이균유통계학의의(Hc=28.62,P＜0.01),기중경총동맥기시단여경총동맥분차부、경총동맥중단여경내동맥기시단、경총동맥분차여경내동맥기시단적협착정도비교,차이균유통계학의의(t치분별위-4.62、-3.38、2.51,P＜0.01).관찰조여대조조분별비교책임병조여비책임병조측혈관내연반괴、중간반괴、경반괴분포,차이균유통계학의의(Hc=3.17,Hc=3.32,P＜0.05);량조책임병조측반괴분포비교,차이유통계학의의(Hc=15.00,P＜0.01);량조비책임병조측반괴분포비교,차이무통계학의의(Hc=1.67,P＞0.05).결론 16층라선CT능구교대범위지발현경동맥죽양반괴적분포,가대기성질、협착정도진행판정.ApoA-Ⅰ/ApoB＜1가시위경동맥불은정반괴적위험도평고,작위강지치료적지도지표.