CAJ | 학술논문

目的: 探讨膝骨关节炎中医证型与X线表现的相关性,为临床诊疗提供依据.方法: 2007年6-12月,收集骨科门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,男13例(19膝),女65例(89膝);年龄41～77岁.中医辨证分型:一型,肝肾不足、筋脉瘀滞证,43膝;二型,脾肾两虚、湿注骨节证,26膝;三型,肝肾亏虚、痰瘀交阻证,39膝.摄负重站立位膝关节正侧位、髌股关节Skyline位X线片,分别观察评价关节间隙狭窄、骨赘生成、软骨下骨硬化、软骨下囊变,测量下肢力线角,并进行K-L分级.用多个独立样本非参数检验分析3种证型与各种X线表现之间相关性.结果: 3种证型在外侧髌骨骨赘、胫骨髁间骨赘以及K-L分级严重程度上差异有统计学意义(P＜0.05),二型＞一型＞三型;外侧胫骨骨赘的差异比较,P=0.071;外侧滑车骨赘的差异比较,P=0.63;其他X线表现在3种证型之间的差异亦无统计学意义.结论: 膝骨关节炎中医证型与放射学表现有一定的相关性,在外侧髌骨骨赘、胫骨髁间骨赘方面,表现为本研究中医分型中的二型最严重,一型其次,三型最轻.可以推测中医辨证分型中的脾肾两虚、湿注骨节证的辨证依据中可以加入X线表现骨赘生成明显,而且此证型属于放射学诊断的较严重期.
목적: 탐토슬골관절염중의증형여X선표현적상관성,위림상진료제공의거.방법: 2007년6-12월,수집골과문진78례(108슬)슬골관절염환자,남13례(19슬),녀65례(89슬);년령41～77세.중의변증분형:일형,간신불족、근맥어체증,43슬;이형,비신량허、습주골절증,26슬;삼형,간신우허、담어교조증,39슬.섭부중참립위슬관절정측위、빈고관절Skyline위X선편,분별관찰평개관절간극협착、골췌생성、연골하골경화、연골하낭변,측량하지력선각,병진행K-L분급.용다개독립양본비삼수검험분석3충증형여각충X선표현지간상관성.결과: 3충증형재외측빈골골췌、경골과간골췌이급K-L분급엄중정도상차이유통계학의의(P＜0.05),이형＞일형＞삼형;외측경골골췌적차이비교,P=0.071;외측활차골췌적차이비교,P=0.63;기타X선표현재3충증형지간적차이역무통계학의의.결론: 슬골관절염중의증형여방사학표현유일정적상관성,재외측빈골골췌、경골과간골췌방면,표현위본연구중의분형중적이형최엄중,일형기차,삼형최경.가이추측중의변증분형중적비신량허、습주골절증적변증의거중가이가입X선표현골췌생성명현,이차차증형속우방사학진단적교엄중기.