中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2011年
4期
277-280
,共4页
李颖%崔夕军%吴俊伟%卢壁辉%黄壮生
李穎%崔夕軍%吳俊偉%盧壁輝%黃壯生
리영%최석군%오준위%로벽휘%황장생
肠梗阻%全胃肠外营养%谷氨酰胺%黏膜通透性%菌群移位
腸梗阻%全胃腸外營養%穀氨酰胺%黏膜通透性%菌群移位
장경조%전위장외영양%곡안선알%점막통투성%균군이위
目的:谷氨酰胺(Gln)对肠梗阻肠黏膜通透性及细菌移位的影响.方法:将80例肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,全胃肠外营养以及抗生素等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,全胃肠外营养液中加用Gln.比较两组患者入院时、治疗5 d、治疗10 d的常规指标(体质量、血糖、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白)、免疫学指标(CRP、外周血白细胞计数、IgA、IgM、IgG、TNF-a、IL-6)和肠黏膜通透性评价指标[外周血浆Gln浓度、尿乳果糖甘露醇比值(L/M)、外周血细菌DNA阳性率].结果:治疗后两组血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白显著升高(P<0.05);血糖明显降低(P<0.05).对照组治疗10 d IgA较治疗5 d明显降低(P<0.05);治疗组无明显变化.治疗后治疗组血浆Gln浓度高于对照组(P<0.01),治疗组治疗1 0 d尿L/M、外周血细菌DNA阳性率低于对照组(P(0.01).结论:肠梗阻患者应用Gln有助于维护肠黏膜屏障功能、减少细菌移位.
目的:穀氨酰胺(Gln)對腸梗阻腸黏膜通透性及細菌移位的影響.方法:將80例腸梗阻患者隨機分為對照組和治療組.對照組給予禁食、胃腸減壓、糾正水電解質和痠堿平衡紊亂,全胃腸外營養以及抗生素等常規治療;治療組在常規治療基礎上,全胃腸外營養液中加用Gln.比較兩組患者入院時、治療5 d、治療10 d的常規指標(體質量、血糖、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清轉鐵蛋白)、免疫學指標(CRP、外週血白細胞計數、IgA、IgM、IgG、TNF-a、IL-6)和腸黏膜通透性評價指標[外週血漿Gln濃度、尿乳果糖甘露醇比值(L/M)、外週血細菌DNA暘性率].結果:治療後兩組血清白蛋白、血清前白蛋白、血清轉鐵蛋白顯著升高(P<0.05);血糖明顯降低(P<0.05).對照組治療10 d IgA較治療5 d明顯降低(P<0.05);治療組無明顯變化.治療後治療組血漿Gln濃度高于對照組(P<0.01),治療組治療1 0 d尿L/M、外週血細菌DNA暘性率低于對照組(P(0.01).結論:腸梗阻患者應用Gln有助于維護腸黏膜屏障功能、減少細菌移位.
목적:곡안선알(Gln)대장경조장점막통투성급세균이위적영향.방법:장80례장경조환자수궤분위대조조화치료조.대조조급여금식、위장감압、규정수전해질화산감평형문란,전위장외영양이급항생소등상규치료;치료조재상규치료기출상,전위장외영양액중가용Gln.비교량조환자입원시、치료5 d、치료10 d적상규지표(체질량、혈당、혈청백단백、혈청전백단백、혈청전철단백)、면역학지표(CRP、외주혈백세포계수、IgA、IgM、IgG、TNF-a、IL-6)화장점막통투성평개지표[외주혈장Gln농도、뇨유과당감로순비치(L/M)、외주혈세균DNA양성솔].결과:치료후량조혈청백단백、혈청전백단백、혈청전철단백현저승고(P<0.05);혈당명현강저(P<0.05).대조조치료10 d IgA교치료5 d명현강저(P<0.05);치료조무명현변화.치료후치료조혈장Gln농도고우대조조(P<0.01),치료조치료1 0 d뇨L/M、외주혈세균DNA양성솔저우대조조(P(0.01).결론:장경조환자응용Gln유조우유호장점막병장공능、감소세균이위.
