中华保健医学杂志
中華保健醫學雜誌
중화보건의학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH CARE AND MEDICINE
2011年
4期
327-328
,共2页
腰-硬联合麻醉%老年人%前列腺电切术
腰-硬聯閤痳醉%老年人%前列腺電切術
요-경연합마취%노년인%전렬선전절술
目的 观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年人前列腺电切术的临床麻醉效果和安全性.方法 120例美国麻醉医师协会分级(ASA) I级或Ⅱ级行前列腺电切术的老年人,年龄70～90(79.0±11.2)岁,随机均分为硬膜外麻醉组(EA组)、腰一硬联合麻醉组(CSEA组)和静吸复合全身麻醉组(GA组).观察EA组和CSEA组局麻药用量、感觉阻滞起效时间及阻滞完善时间.同时观察3组的麻醉效果、术中及拔管期血流动力学变化及术后不良反应.结果 CSEA组感觉阻滞起效时间为(36.0±16.0) s,明显快于EA组的(250.0±30.0)s(P<0.01).阻滞完善时间CSEA组为(10.0±5.5 )min,明显快于EA组的(22.0±7.5)min(P<0.05).CSEA组术中平均动脉压(MAP)为(84.5±11.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),与术前的(85.1±13.2)mm Hg相比变化不明显(P>0.05),心率术中与术前相比变化不明显(P>0.05),而EA组和GA组术中MAP分别为(75.6±12.7、75.2±13.5)mm Hg,明显低于术前的(85.2±10.2,85.3±11.5 )mm Hg(P<0.05 ),心率术中较术前增快(P<0.05).GA组拔管期MAP值明显高于术前(P<0.05),心率也明显快于术前(P<0.05).术后恶心、呕吐,CSEA组(2.5%)明显少于EA组(15.0%)和GA组(20.0%).结论 小剂量(布比卡因剂量≦7.5 mg)用药,CSEA用于老年人前列腺电切术是安全可行的.
目的 觀察腰-硬聯閤痳醉(CSEA)應用于老年人前列腺電切術的臨床痳醉效果和安全性.方法 120例美國痳醉醫師協會分級(ASA) I級或Ⅱ級行前列腺電切術的老年人,年齡70～90(79.0±11.2)歲,隨機均分為硬膜外痳醉組(EA組)、腰一硬聯閤痳醉組(CSEA組)和靜吸複閤全身痳醉組(GA組).觀察EA組和CSEA組跼痳藥用量、感覺阻滯起效時間及阻滯完善時間.同時觀察3組的痳醉效果、術中及拔管期血流動力學變化及術後不良反應.結果 CSEA組感覺阻滯起效時間為(36.0±16.0) s,明顯快于EA組的(250.0±30.0)s(P<0.01).阻滯完善時間CSEA組為(10.0±5.5 )min,明顯快于EA組的(22.0±7.5)min(P<0.05).CSEA組術中平均動脈壓(MAP)為(84.5±11.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),與術前的(85.1±13.2)mm Hg相比變化不明顯(P>0.05),心率術中與術前相比變化不明顯(P>0.05),而EA組和GA組術中MAP分彆為(75.6±12.7、75.2±13.5)mm Hg,明顯低于術前的(85.2±10.2,85.3±11.5 )mm Hg(P<0.05 ),心率術中較術前增快(P<0.05).GA組拔管期MAP值明顯高于術前(P<0.05),心率也明顯快于術前(P<0.05).術後噁心、嘔吐,CSEA組(2.5%)明顯少于EA組(15.0%)和GA組(20.0%).結論 小劑量(佈比卡因劑量≦7.5 mg)用藥,CSEA用于老年人前列腺電切術是安全可行的.
목적 관찰요-경연합마취(CSEA)응용우노년인전렬선전절술적림상마취효과화안전성.방법 120례미국마취의사협회분급(ASA) I급혹Ⅱ급행전렬선전절술적노년인,년령70～90(79.0±11.2)세,수궤균분위경막외마취조(EA조)、요일경연합마취조(CSEA조)화정흡복합전신마취조(GA조).관찰EA조화CSEA조국마약용량、감각조체기효시간급조체완선시간.동시관찰3조적마취효과、술중급발관기혈류동역학변화급술후불량반응.결과 CSEA조감각조체기효시간위(36.0±16.0) s,명현쾌우EA조적(250.0±30.0)s(P<0.01).조체완선시간CSEA조위(10.0±5.5 )min,명현쾌우EA조적(22.0±7.5)min(P<0.05).CSEA조술중평균동맥압(MAP)위(84.5±11.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),여술전적(85.1±13.2)mm Hg상비변화불명현(P>0.05),심솔술중여술전상비변화불명현(P>0.05),이EA조화GA조술중MAP분별위(75.6±12.7、75.2±13.5)mm Hg,명현저우술전적(85.2±10.2,85.3±11.5 )mm Hg(P<0.05 ),심솔술중교술전증쾌(P<0.05).GA조발관기MAP치명현고우술전(P<0.05),심솔야명현쾌우술전(P<0.05).술후악심、구토,CSEA조(2.5%)명현소우EA조(15.0%)화GA조(20.0%).결론 소제량(포비잡인제량≦7.5 mg)용약,CSEA용우노년인전렬선전절술시안전가행적.
