CAJ | 학술논문

目的:总结新辅助化放疗在T3N+/-进展期中低位直肠癌的临床应用体会.方法:回顾性分析我科自2008年10月至2010年8月施行的新辅助放化疗后按照TME原则行直肠癌根治术的20例T3N+/-进展期中低位直肠癌患者的临床与随访资料.结果:全组患者均完成治疗.未见Ⅱ,Ⅳ度化疗相关急性与亚急性毒性表现；放疗相关毒副反应不显著.全组病变获得手术切除,无围手术期死亡.新辅助化放疗后病理完全缓解(0级)病例2例(10％),中度反应(1级)13例(65％),轻度反应(2级)3例(15％),反应不良(3级)2例(10％).术后经6月至2年随访,尚未发现盆腔内局部复发.结论:选择性地对T3N+/-进展期中低位直肠癌施行新辅助化放疗后,能够有效缩小原发病灶,提高手术R0切除率,手术中应该注意对于环周切缘以及下切缘的把握,完整切除肿瘤退缩后的纤维瘢痕组织,以期达到更好的治疗效果.
목적:총결신보조화방료재T3N+/-진전기중저위직장암적림상응용체회.방법:회고성분석아과자2008년10월지2010년8월시행적신보조방화료후안조TME원칙행직장암근치술적20례T3N+/-진전기중저위직장암환자적림상여수방자료.결과:전조환자균완성치료.미견Ⅱ,Ⅳ도화료상관급성여아급성독성표현；방료상관독부반응불현저.전조병변획득수술절제,무위수술기사망.신보조화방료후병리완전완해(0급)병례2례(10％),중도반응(1급)13례(65％),경도반응(2급)3례(15％),반응불량(3급)2례(10％).술후경6월지2년수방,상미발현분강내국부복발.결론:선택성지대T3N+/-진전기중저위직장암시행신보조화방료후,능구유효축소원발병조,제고수술R0절제솔,수술중응해주의대우배주절연이급하절연적파악,완정절제종류퇴축후적섬유반흔조직,이기체도경호적치료효과.