中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
16期
4650-4654
,共5页
张晓峰%陈忠%文剑%滕长青
張曉峰%陳忠%文劍%滕長青
장효봉%진충%문검%등장청
冠心病%危险因素%冠状动脉病变
冠心病%危險因素%冠狀動脈病變
관심병%위험인소%관상동맥병변
目的 探讨早发冠心病(PCAD)患者的临床危险因素及冠状动脉病变特点.方法 收集经冠状动脉造影明确的284例早发冠心病患者(男<55岁,女<65岁)、182例晚发冠心病患者(男≥55岁,女≥65岁)和226例非冠心病对照者(男<55岁,女<65岁)的临床资料,分别对三组入选患者的传统危险因素和冠状动脉病变特点进行统计学分析.结果 (1)早发冠心病组与非冠心病对照组比较,早发冠心病组患者的传统心血管危险因素个数多[(2.01±1.22)个vs.(1.01±0.93)个,P<0.05],高血压、2型糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖及早发冠心病家族史比例均高(P均<0.05);早发冠心病组患者的男性比例高[52.8%(150/284)vs.28.3%(64/226),P<0.05].(2)早发冠心病组与晚发冠心病组患者比较,具有以下临床特点:①传统心血管危险因素个数少[(2.01±1.22)个vs.(2.89±1.41)个,P<0.05];②早发冠心病家族史比例高[21.1%(60/284)vs.12.1%(22/182),P<0.05];③左心室射血分数值高(0.63±0.1 vs.0.61±0.12,P<0.05);④单支冠状动脉病变患者比例高[45.4%(129/284)vs.19.8%(36/182),P<0.001],两组患者均显示冠状动脉左前降支血管病变率高[83.8%(238/284)vs.90.7%(165/182),P<0.05].(3)Logistic回归分析显示:高血压、肥胖、2型糖尿病、吸烟及早发冠心病家族史是早发冠心病的独立危险因素[95% CI:高血压1.604～3.788(P<0.001),肥胖1.303～3.376(P=0.002),2型糖尿病2.040～7.771(P<0.001),吸烟1.783～5.488(P<0.001),早发冠心病家族史6.063～107.431(P<0.001)],Logistic回归分析结果提示早发冠心病家族史在早发冠心病的发病中起着重要作用[B=3.240,Exp(B)=25.522,95% CI:6.063～107.431,P<0.001].结论 与晚发冠心病组患者相比,早发冠心病组患者的血脂异常、2型糖尿病、肥胖、饮酒等危险因素较少,但早发冠心病组患者的早发冠心病家族史比例较高,单支病变患者比例较高.提示早发冠心病家族史即遗传倾向在早发冠心病发生发展过程中起重要作用.
目的 探討早髮冠心病(PCAD)患者的臨床危險因素及冠狀動脈病變特點.方法 收集經冠狀動脈造影明確的284例早髮冠心病患者(男<55歲,女<65歲)、182例晚髮冠心病患者(男≥55歲,女≥65歲)和226例非冠心病對照者(男<55歲,女<65歲)的臨床資料,分彆對三組入選患者的傳統危險因素和冠狀動脈病變特點進行統計學分析.結果 (1)早髮冠心病組與非冠心病對照組比較,早髮冠心病組患者的傳統心血管危險因素箇數多[(2.01±1.22)箇vs.(1.01±0.93)箇,P<0.05],高血壓、2型糖尿病、吸煙、飲酒、肥胖及早髮冠心病傢族史比例均高(P均<0.05);早髮冠心病組患者的男性比例高[52.8%(150/284)vs.28.3%(64/226),P<0.05].(2)早髮冠心病組與晚髮冠心病組患者比較,具有以下臨床特點:①傳統心血管危險因素箇數少[(2.01±1.22)箇vs.(2.89±1.41)箇,P<0.05];②早髮冠心病傢族史比例高[21.1%(60/284)vs.12.1%(22/182),P<0.05];③左心室射血分數值高(0.63±0.1 vs.0.61±0.12,P<0.05);④單支冠狀動脈病變患者比例高[45.4%(129/284)vs.19.8%(36/182),P<0.001],兩組患者均顯示冠狀動脈左前降支血管病變率高[83.8%(238/284)vs.90.7%(165/182),P<0.05].(3)Logistic迴歸分析顯示:高血壓、肥胖、2型糖尿病、吸煙及早髮冠心病傢族史是早髮冠心病的獨立危險因素[95% CI:高血壓1.604～3.788(P<0.001),肥胖1.303～3.376(P=0.002),2型糖尿病2.040～7.771(P<0.001),吸煙1.783～5.488(P<0.001),早髮冠心病傢族史6.063～107.431(P<0.001)],Logistic迴歸分析結果提示早髮冠心病傢族史在早髮冠心病的髮病中起著重要作用[B=3.240,Exp(B)=25.522,95% CI:6.063～107.431,P<0.001].結論 與晚髮冠心病組患者相比,早髮冠心病組患者的血脂異常、2型糖尿病、肥胖、飲酒等危險因素較少,但早髮冠心病組患者的早髮冠心病傢族史比例較高,單支病變患者比例較高.提示早髮冠心病傢族史即遺傳傾嚮在早髮冠心病髮生髮展過程中起重要作用.
목적 탐토조발관심병(PCAD)환자적림상위험인소급관상동맥병변특점.방법 수집경관상동맥조영명학적284례조발관심병환자(남<55세,녀<65세)、182례만발관심병환자(남≥55세,녀≥65세)화226례비관심병대조자(남<55세,녀<65세)적림상자료,분별대삼조입선환자적전통위험인소화관상동맥병변특점진행통계학분석.결과 (1)조발관심병조여비관심병대조조비교,조발관심병조환자적전통심혈관위험인소개수다[(2.01±1.22)개vs.(1.01±0.93)개,P<0.05],고혈압、2형당뇨병、흡연、음주、비반급조발관심병가족사비례균고(P균<0.05);조발관심병조환자적남성비례고[52.8%(150/284)vs.28.3%(64/226),P<0.05].(2)조발관심병조여만발관심병조환자비교,구유이하림상특점:①전통심혈관위험인소개수소[(2.01±1.22)개vs.(2.89±1.41)개,P<0.05];②조발관심병가족사비례고[21.1%(60/284)vs.12.1%(22/182),P<0.05];③좌심실사혈분수치고(0.63±0.1 vs.0.61±0.12,P<0.05);④단지관상동맥병변환자비례고[45.4%(129/284)vs.19.8%(36/182),P<0.001],량조환자균현시관상동맥좌전강지혈관병변솔고[83.8%(238/284)vs.90.7%(165/182),P<0.05].(3)Logistic회귀분석현시:고혈압、비반、2형당뇨병、흡연급조발관심병가족사시조발관심병적독립위험인소[95% CI:고혈압1.604～3.788(P<0.001),비반1.303～3.376(P=0.002),2형당뇨병2.040～7.771(P<0.001),흡연1.783～5.488(P<0.001),조발관심병가족사6.063～107.431(P<0.001)],Logistic회귀분석결과제시조발관심병가족사재조발관심병적발병중기착중요작용[B=3.240,Exp(B)=25.522,95% CI:6.063～107.431,P<0.001].결론 여만발관심병조환자상비,조발관심병조환자적혈지이상、2형당뇨병、비반、음주등위험인소교소,단조발관심병조환자적조발관심병가족사비례교고,단지병변환자비례교고.제시조발관심병가족사즉유전경향재조발관심병발생발전과정중기중요작용.
