CAJ | 학술논문

目的回顾分析食管癌术后食管气管沟淋巴结转移与放疗等因素的关系.方法对经术后CT及临床检查无食管气管沟淋巴结转移、就诊资料完整的食管癌患者101例,就其随访资料中食管气管沟淋巴结情况进行统计分析.101例中未予锁骨上放疗者30例(A组);行锁骨上放疗共71例,剂量＜45Gy 52例(B组),≥45Gy19例(C组).照射采用60Co γ线或6MV X线,下界常规为锁骨头下缘,按5 cm深计算肿瘤量.结果食管气管沟淋巴结转移率A组20.0%(6/30),B组9.6%(5/52),C组0.0%(0/19).多因素分析显示食管癌术后锁骨上野的放疗是影响食管气管沟淋巴结转移的惟一因素(P=0.037),而与性别、病理分期、术前病变部位无关(P＞0.10).单因素分析放疗剂量与食管气管沟淋巴结转移结果显示,C组优于A组(P=0.039);A组与B组及B组与C组间均无差异,但A、B、C组有降低食管气管沟淋巴结转移的趋势性.结论食管癌术后锁骨上野放疗的剂量应以食管气管沟深度(常规5 cm)计算,且预防剂量至少要45Gy.
목적회고분석식관암술후식관기관구림파결전이여방료등인소적관계.방법대경술후CT급림상검사무식관기관구림파결전이、취진자료완정적식관암환자101례,취기수방자료중식관기관구림파결정황진행통계분석.101례중미여쇄골상방료자30례(A조);행쇄골상방료공71례,제량＜45Gy 52례(B조),≥45Gy19례(C조).조사채용60Co γ선혹6MV X선,하계상규위쇄골두하연,안5 cm심계산종류량.결과식관기관구림파결전이솔A조20.0%(6/30),B조9.6%(5/52),C조0.0%(0/19).다인소분석현시식관암술후쇄골상야적방료시영향식관기관구림파결전이적유일인소(P=0.037),이여성별、병리분기、술전병변부위무관(P＞0.10).단인소분석방료제량여식관기관구림파결전이결과현시,C조우우A조(P=0.039);A조여B조급B조여C조간균무차이,단A、B、C조유강저식관기관구림파결전이적추세성.결론식관암술후쇄골상야방료적제량응이식관기관구심도(상규5 cm)계산,차예방제량지소요45Gy.