中华肿瘤杂志
中華腫瘤雜誌
중화종류잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY
2010年
11期
859-863
,共5页
范云%黄志煜%余海峰%罗吕宏
範雲%黃誌煜%餘海峰%囉呂宏
범운%황지욱%여해봉%라려굉
癌,非小细胞肺%化学治疗%酪氨酸激酶抑制剂%挽救治疗%毒性
癌,非小細胞肺%化學治療%酪氨痠激酶抑製劑%輓救治療%毒性
암,비소세포폐%화학치료%락안산격매억제제%만구치료%독성
Carcinoma,non-small cell lung%Chemotherapy%Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor(EGFR-TKI)%Salvage chemotherapy%Toxicity
目的 探讨一线含铂方案及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗失败后的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受挽救性化疗的疗效和安全性.方法 对55例一线含铂方案及后续EGFR-TKI治疗失败的晚期NSCLC患者行挽救性化疗,其中培美曲塞单药化疗24例,多西他塞单药化疗21例,其他方案化疗10例.至疾病进展或患者拒绝继续治疗.评价挽救性化疗的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及患者的无进展生存时间(PFS).结果 55例患者均可评价疗效,其中部分缓解(PR)7例(12.7%),稳定(SD)21例(38.2%),进展(PD)27例(49.1%),无完全缓解(CR)患者.ORR为12.7%,DCR为50.9%.全组患者的中位随访时间为5.5个月,中位PFS为2.0个月.不同性别、PS评分及化疗方案患者的近期疗效及PFS差异均无统计学意义(均P>0.05).EGFR-TKI治疗时间≥6个月患者的ORR(21.1%)和DCR(73.7%)均明显高于EGFR-TKI治疗时间<6个月的患者(ORR为8.3%,DCR为38.9%;均P<0.05);EGFR-TKI治疗时间≥6个月患者与<6个月患者的中位PFS分别为4.5月和2.0个月,差异亦有统计学意义(P=0.008).55例患者均可评价不良反应,主要表现为骨髓抑制,患者均能耐受.全组未发生治疗相关性死亡.结论 一线含铂方案及EGFR-TKI治疗失败后的晚期NSCLC患者能从挽救性化疗中获益,尤其是对EGFR-TKI治疗时间≥6个月的患者.晚期NSCLC患者对于挽救性化疗的耐受性良好.
目的 探討一線含鉑方案及錶皮生長因子受體酪氨痠激酶抑製劑(EGFR-TKI)治療失敗後的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者接受輓救性化療的療效和安全性.方法 對55例一線含鉑方案及後續EGFR-TKI治療失敗的晚期NSCLC患者行輓救性化療,其中培美麯塞單藥化療24例,多西他塞單藥化療21例,其他方案化療10例.至疾病進展或患者拒絕繼續治療.評價輓救性化療的客觀緩解率(ORR)、疾病控製率(DCR)及患者的無進展生存時間(PFS).結果 55例患者均可評價療效,其中部分緩解(PR)7例(12.7%),穩定(SD)21例(38.2%),進展(PD)27例(49.1%),無完全緩解(CR)患者.ORR為12.7%,DCR為50.9%.全組患者的中位隨訪時間為5.5箇月,中位PFS為2.0箇月.不同性彆、PS評分及化療方案患者的近期療效及PFS差異均無統計學意義(均P>0.05).EGFR-TKI治療時間≥6箇月患者的ORR(21.1%)和DCR(73.7%)均明顯高于EGFR-TKI治療時間<6箇月的患者(ORR為8.3%,DCR為38.9%;均P<0.05);EGFR-TKI治療時間≥6箇月患者與<6箇月患者的中位PFS分彆為4.5月和2.0箇月,差異亦有統計學意義(P=0.008).55例患者均可評價不良反應,主要錶現為骨髓抑製,患者均能耐受.全組未髮生治療相關性死亡.結論 一線含鉑方案及EGFR-TKI治療失敗後的晚期NSCLC患者能從輓救性化療中穫益,尤其是對EGFR-TKI治療時間≥6箇月的患者.晚期NSCLC患者對于輓救性化療的耐受性良好.
목적 탐토일선함박방안급표피생장인자수체락안산격매억제제(EGFR-TKI)치료실패후적만기비소세포폐암(NSCLC)환자접수만구성화료적료효화안전성.방법 대55례일선함박방안급후속EGFR-TKI치료실패적만기NSCLC환자행만구성화료,기중배미곡새단약화료24례,다서타새단약화료21례,기타방안화료10례.지질병진전혹환자거절계속치료.평개만구성화료적객관완해솔(ORR)、질병공제솔(DCR)급환자적무진전생존시간(PFS).결과 55례환자균가평개료효,기중부분완해(PR)7례(12.7%),은정(SD)21례(38.2%),진전(PD)27례(49.1%),무완전완해(CR)환자.ORR위12.7%,DCR위50.9%.전조환자적중위수방시간위5.5개월,중위PFS위2.0개월.불동성별、PS평분급화료방안환자적근기료효급PFS차이균무통계학의의(균P>0.05).EGFR-TKI치료시간≥6개월환자적ORR(21.1%)화DCR(73.7%)균명현고우EGFR-TKI치료시간<6개월적환자(ORR위8.3%,DCR위38.9%;균P<0.05);EGFR-TKI치료시간≥6개월환자여<6개월환자적중위PFS분별위4.5월화2.0개월,차이역유통계학의의(P=0.008).55례환자균가평개불량반응,주요표현위골수억제,환자균능내수.전조미발생치료상관성사망.결론 일선함박방안급EGFR-TKI치료실패후적만기NSCLC환자능종만구성화료중획익,우기시대EGFR-TKI치료시간≥6개월적환자.만기NSCLC환자대우만구성화료적내수성량호.
Objective Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor (EGFR-TKI)such as gefitinib and erlotinib are used as standard 2nd/3rd line therapy in previously treated advanced nonsmall cell lung cancer ( NSCLC ). However, the optimal treatment for patients who experienced disease progression after chemotherapy and EGFR-TKI is unclear. The aim of this study was to explore the efficacy and safety of a salvage chemotherapy in advanced NSCLC patients who failed the previous treatment of platinum-based chemotherapy and EGFR-TKI. Methods Clinicopathological data of 55 cases of advanced NSCLC patients who failure of first-line platinum-based chemotherapy and subsequent treatment with TKI were collected and analyzed. The patients were of PS = 0-2, and with normal vital organ function. Patients