CAJ | 학술논문

目的研究上海市区居民胆道癌病理形态特征和鉴别诊断.方法自1997年6月～2001年5月在上海市区开展基于全人群的胆道癌病例-对照研究,总共收集病理切片1 228例,包括胆道癌487例(其中胆囊癌322例,肝外胆管癌105例和壶腹癌60例),胆道结石和胆囊炎对照病例721例,胆道腺瘤20例,由中、美资深病理医师复查,按世界卫生组织1991年胆囊和肝外胆管肿瘤组织学分型进行分类.结果病理标本以切除标本为主,肿瘤大小为多数小于4 cm,组织学类型中70%以上为腺癌,肿瘤组织学分级以高分化和中分化占绝大多数,TNM分期中0～Ⅱ期的胆囊癌和肝外胆管癌约占1/3,壶腹癌近2/3.病理复查结果显示诊断过头占1.8%,诊断不足占0.6%,漏诊占0.1%;随访结果显示根治术后的5年生存率:胆囊癌40.7%、肝外胆管癌11.1%和壶腹癌26.9%.结论病理复查可以统一诊断标准,提高确诊率,为全人群病例-对照研究和多学科协作积累经验.
목적연구상해시구거민담도암병리형태특정화감별진단.방법자1997년6월～2001년5월재상해시구개전기우전인군적담도암병례-대조연구,총공수집병리절편1 228례,포괄담도암487례(기중담낭암322례,간외담관암105례화호복암60례),담도결석화담낭염대조병례721례,담도선류20례,유중、미자심병리의사복사,안세계위생조직1991년담낭화간외담관종류조직학분형진행분류.결과병리표본이절제표본위주,종류대소위다수소우4 cm,조직학류형중70%이상위선암,종류조직학분급이고분화화중분화점절대다수,TNM분기중0～Ⅱ기적담낭암화간외담관암약점1/3,호복암근2/3.병리복사결과현시진단과두점1.8%,진단불족점0.6%,루진점0.1%;수방결과현시근치술후적5년생존솔:담낭암40.7%、간외담관암11.1%화호복암26.9%.결론병리복사가이통일진단표준,제고학진솔,위전인군병례-대조연구화다학과협작적루경험.