天津市传染性非典型肺炎康复者健康状况的随访研究
천진시전염성비전형폐염강복자건강상황적수방연구
The Follow-up Study on the Health Status of Convalescent Patienrs Recovered from SARS in Tianjin
  • 万方数据
    中国慢性病预防与控制 중국만성병예방여공제
    CHINESE JOURNAL OF PREVENTION AND CONOL OF CHRONIC NON-COMMUNICABLE DISEAESE
    2006年 3期 175-178 ,共4页

    焦振山%苑淑玲%曹茜%王世鑫%王泓午%杨震%苏彬%于春泉%卢文英%李永成%田惠光%张愈

    초진산%원숙령%조천%왕세흠%왕홍오%양진%소빈%우춘천%로문영%리영성%전혜광%장유

    传染性非典型肺炎%康复者%随访%血清学诊断%并发症 傳染性非典型肺炎%康複者%隨訪%血清學診斷%併髮癥
    전염성비전형폐염%강복자%수방%혈청학진단%병발증
    目的了解天津市传染性非典型肺炎(SARS)康复者健康状况及其主要并发症的转归,并通过特异性抗体检测完成血清学诊断,观察抗体时间变化规律.方法对2003年天津市SARS流行期间经住院治疗康复的220人,进行了发病后14个月内分3个阶段的随访研究.对全部随访者进行了血清SARS-CoV特异性抗体IgG、IgM以及淋巴细胞亚群、血生化等指标检测,同时进行了肺部高分辨CT检测和双侧髋关节MRI检测.结果随访患者中,原SARS临床确诊、临床疑似和临床观察病例的SARS-CoV特异性抗体IgG的阳性率分别为99.34%,87.5%和45.59%,提示临床疑似和临床观察病例中有较多病人漏诊.随访早期发现87人存在肺功能或(和)肺间质性变化,经过8个月观察,影像学显示46人肺部病变自愈,其余41人肺部病变也明显好转.49人发生股骨头坏死,仅在SARS-CoV特异性抗体阳性患者中发生,且多为Ⅰ期病变,经多因素分析显示,股骨头坏死与SARS病毒感染以及住院期间激素的平均使用量的联合作用有关.结论血清学诊断在SARS患者感染确证中不可缺少,应在恢复期早期进行血清抗体检测.康复者肺间质性改变有自愈倾向,股骨头坏死的发生是病毒感染与激素联合作用的结果.
    목적료해천진시전염성비전형폐염(SARS)강복자건강상황급기주요병발증적전귀,병통과특이성항체검측완성혈청학진단,관찰항체시간변화규률.방법대2003년천진시SARS류행기간경주원치료강복적220인,진행료발병후14개월내분3개계단적수방연구.대전부수방자진행료혈청SARS-CoV특이성항체IgG、IgM이급림파세포아군、혈생화등지표검측,동시진행료폐부고분변CT검측화쌍측관관절MRI검측.결과수방환자중,원SARS림상학진、림상의사화림상관찰병례적SARS-CoV특이성항체IgG적양성솔분별위99.34%,87.5%화45.59%,제시림상의사화림상관찰병례중유교다병인루진.수방조기발현87인존재폐공능혹(화)폐간질성변화,경과8개월관찰,영상학현시46인폐부병변자유,기여41인폐부병변야명현호전.49인발생고골두배사,부재SARS-CoV특이성항체양성환자중발생,차다위Ⅰ기병변,경다인소분석현시,고골두배사여SARS병독감염이급주원기간격소적평균사용량적연합작용유관.결론혈청학진단재SARS환자감염학증중불가결소,응재회복기조기진행혈청항체검측.강복자폐간질성개변유자유경향,고골두배사적발생시병독감염여격소연합작용적결과.
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