CAJ | 학술논문

目的评价经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后支架内血栓形成的危险凶素及其对临床预后的影响.方法入选我院资料库登记成功实施PCI治疗的1283例患者.男860例,女423例,年龄(61.2±8.3)岁(14～84岁).围手术期采用阿司匹林、氯吡格雷/噻氯匹定、低分子肝素/普通肝素进行标准的三联抗血小板、抗凝治疗.PCI手术方案:经股(桡)动脉人路,按标准的PCI手术规范治疗.平均随访(12±8)月(4-23月).结果在1 283例常规PCI患者中发生12例次支架内血栓形成.发生率为0.94%(12/1020).其中急性支架内血栓1例,亚急性血栓9例,延迟血栓2例.合并危险因素,急性冠脉综合症(ACS)10例,弥漫长病变8例,心功能不全8例.临床转归:8例治愈出院,死亡4例.死亡的4例均为心绞痛并LAD支架内血栓形成,3例合并严重心功能不全.结论支架内亚急性血栓多发生于ACS、弥漫长病变、支架贴壁不良及心功能不全患者.合并不稳定性心绞痛、心功能不全、前降支支架内血栓形成是导致患者死亡的主要原因之一.
목적 평개경피관상동맥개입(PCI)치료후지가내혈전형성적위험흉소급기대림상예후적영향.방법 입선아원자료고등기성공실시PCI치료적1283례환자.남860례,녀423례,년령(61.2±8.3)세(14～84세).위수술기채용아사필림、록필격뢰/새록필정、저분자간소/보통간소진행표준적삼련항혈소판、항응치료.PCI수술방안:경고(뇨)동맥인로,안표준적PCI수술규범치료.평균수방(12±8)월(4-23월).결과 재1 283례상규PCI환자중발생12례차지가내혈전형성.발생솔위0.94%(12/1020).기중급성지가내혈전1례,아급성혈전9례,연지혈전2례.합병위험인소,급성관맥종합증(ACS)10례,미만장병변8례,심공능불전8례.림상전귀:8례치유출원,사망4례.사망적4례균위심교통병LAD지가내혈전형성,3례합병엄중심공능불전.결론 지가내아급성혈전다발생우ACS、미만장병변、지가첩벽불량급심공능불전환자.합병불은정성심교통、심공능불전、전강지지가내혈전형성시도치환자사망적주요원인지일.