儿科临床分离株中质粒介导喹诺酮类药物耐药基因qnr在产ESBLs或AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的流行
인과림상분리주중질립개도규낙동류약물내약기인qnr재산ESBLs혹AmpC매대장애희균화폐염극뢰백균중적류행
The prevalence of qnr-positive clinical isolates in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae producing ESBLs or AmpC-type β-lactamase from five pediatric hospitals in China
  • 万方数据
    中国感染与化疗杂志 중국감염여화료잡지
    CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
    2009年 6期 430-435 ,共6页

    韩晨曦%王爱华%杨永弘%陆权%王艺%陈沅%邓力%邓秋莲%张泓%王传清%刘岚%徐樨巍%沈叙庄

    한신희%왕애화%양영홍%륙권%왕예%진원%산력%산추련%장홍%왕전청%류람%서서외%침서장

    大肠埃希菌%肺炎克雷伯菌%喹诺酮类药物耐药基因%超广谱β内酰胺酶%AmpC酶%qnr 大腸埃希菌%肺炎剋雷伯菌%喹諾酮類藥物耐藥基因%超廣譜β內酰胺酶%AmpC酶%qnr
    대장애희균%폐염극뢰백균%규낙동류약물내약기인%초엄보β내선알매%AmpC매%qnr
    目的 了解质粒介导喹诺酮类药物耐药基因qnr在儿科临床分离产ESBLs或AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的流行情况与分布特点.方法 琼脂稀释法测定抗生素MIC; PCR检测喹诺酮类药物耐药基因qnrA、qnrB和qnrS及相应ESBLs和AmpC酶基因;接合试验检测qnr基因是否可通过质粒转移;肠杆菌基因间重复一致序列-聚合酶链反应(ERIC-PCR)检测qnr阳性菌株的同源性.结果 702株儿科临床分离产ESBLs或AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共检出含qnr基因菌株99株(14.1%),其中qnrA、qnrB和qnrS的检出率分别为1.1%(8株)、4.0%(28株)和9.5%(67株), 其中3株菌同时含有qnrA和qnrB,1株含qnrB和qnrS.在99株qnr阳性菌株中,有88株(88.9%)检测到至少1种bla基因.20株qnr阳性菌株通过接合试验传递成功.相对于受体菌,接合子对环丙沙星的MIC提高了2～125倍.ERIC-PCR显示99株qnr阳性菌株有不同的DNA条带,提示其可能属于不同的克隆株.结论 在702株儿科临床分离产ESBLs或AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中,质粒介导喹诺酮类药物耐药基因qnr携带率为(14.1%),qnrS为最流行的亚型.88.9%的qnr阳性株携带1种或1种以上bla基因.
    목적 료해질립개도규낙동류약물내약기인qnr재인과림상분리산ESBLs혹AmpC매대장애희균화폐염극뢰백균중적류행정황여분포특점.방법 경지희석법측정항생소MIC; PCR검측규낙동류약물내약기인qnrA、qnrB화qnrS급상응ESBLs화AmpC매기인;접합시험검측qnr기인시부가통과질립전이;장간균기인간중복일치서렬-취합매련반응(ERIC-PCR)검측qnr양성균주적동원성.결과 702주인과림상분리산ESBLs혹AmpC매대장애희균화폐염극뢰백균공검출함qnr기인균주99주(14.1%),기중qnrA、qnrB화qnrS적검출솔분별위1.1%(8주)、4.0%(28주)화9.5%(67주), 기중3주균동시함유qnrA화qnrB,1주함qnrB화qnrS.재99주qnr양성균주중,유88주(88.9%)검측도지소1충bla기인.20주qnr양성균주통과접합시험전체성공.상대우수체균,접합자대배병사성적MIC제고료2～125배.ERIC-PCR현시99주qnr양성균주유불동적DNA조대,제시기가능속우불동적극륭주.결론 재702주인과림상분리산ESBLs혹AmpC매대장애희균화폐염극뢰백균중,질립개도규낙동류약물내약기인qnr휴대솔위(14.1%),qnrS위최류행적아형.88.9%적qnr양성주휴대1충혹1충이상bla기인.
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