昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2009年
12期
74-77
,共4页
段冰松%张桂敏%陶杰%马润伟%蔡冰%梁荣毕
段冰鬆%張桂敏%陶傑%馬潤偉%蔡冰%樑榮畢
단빙송%장계민%도걸%마윤위%채빙%량영필
自体心包%三尖瓣病变%三尖瓣成形术
自體心包%三尖瓣病變%三尖瓣成形術
자체심포%삼첨판병변%삼첨판성형술
目的 报告自体心包片在三尖瓣成形术中的应用方法和疗效.方法 应用新鲜自体心包片修复三尖瓣前瓣及腱索转移技术,同时准确测量三尖瓣隔瓣环长度(SL),按照1.75倍SL修剪经0.2%戊二醛处理的自体心包片用于精确环缩三尖瓣前瓣环及后瓣环,治疗2例Ebstein's畸形,同期行继发孔房间隔缺损修补手术1例,"缘对缘"三尖瓣成形手术1例;采用病变瓣叶切除,新鲜自体心包片修复瓣叶及人工腱索技术,手术治疗2例三尖瓣细菌性心内膜炎病变,间期行"缘对缘"三尖瓣成形术1例.结果 4例患者无手术死亡.出院前心脏超声检查显示三尖瓣启闭良好,无反流或残留微量反流.随访4～24个月,微～少量反流3例,少～中量反流1例,无中～大量反流.心包片替代的三尖瓣前叶活动尚好,无增厚,无钙化.结论 三尖瓣器质性病变应用自体心包片行瓣环成形术、瓣叶成形术可以取得优良的早期效果.
目的 報告自體心包片在三尖瓣成形術中的應用方法和療效.方法 應用新鮮自體心包片脩複三尖瓣前瓣及腱索轉移技術,同時準確測量三尖瓣隔瓣環長度(SL),按照1.75倍SL脩剪經0.2%戊二醛處理的自體心包片用于精確環縮三尖瓣前瓣環及後瓣環,治療2例Ebstein's畸形,同期行繼髮孔房間隔缺損脩補手術1例,"緣對緣"三尖瓣成形手術1例;採用病變瓣葉切除,新鮮自體心包片脩複瓣葉及人工腱索技術,手術治療2例三尖瓣細菌性心內膜炎病變,間期行"緣對緣"三尖瓣成形術1例.結果 4例患者無手術死亡.齣院前心髒超聲檢查顯示三尖瓣啟閉良好,無反流或殘留微量反流.隨訪4～24箇月,微～少量反流3例,少～中量反流1例,無中～大量反流.心包片替代的三尖瓣前葉活動尚好,無增厚,無鈣化.結論 三尖瓣器質性病變應用自體心包片行瓣環成形術、瓣葉成形術可以取得優良的早期效果.
목적 보고자체심포편재삼첨판성형술중적응용방법화료효.방법 응용신선자체심포편수복삼첨판전판급건색전이기술,동시준학측량삼첨판격판배장도(SL),안조1.75배SL수전경0.2%무이철처리적자체심포편용우정학배축삼첨판전판배급후판배,치료2례Ebstein's기형,동기행계발공방간격결손수보수술1례,"연대연"삼첨판성형수술1례;채용병변판협절제,신선자체심포편수복판협급인공건색기술,수술치료2례삼첨판세균성심내막염병변,간기행"연대연"삼첨판성형술1례.결과 4례환자무수술사망.출원전심장초성검사현시삼첨판계폐량호,무반류혹잔류미량반류.수방4～24개월,미～소량반류3례,소～중량반류1례,무중～대량반류.심포편체대적삼첨판전협활동상호,무증후,무개화.결론 삼첨판기질성병변응용자체심포편행판배성형술、판협성형술가이취득우량적조기효과.
