脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2010年
3期
136-139
,共4页
王显林%邓长青%冉学军%张大刚%苏琴%蒲川成%周勇
王顯林%鄧長青%冉學軍%張大剛%囌琴%蒲川成%週勇
왕현림%산장청%염학군%장대강%소금%포천성%주용
胸椎%腰椎%结核,脊柱%脊柱融合术%内固定器%清创术%骨移植
胸椎%腰椎%結覈,脊柱%脊柱融閤術%內固定器%清創術%骨移植
흉추%요추%결핵,척주%척주융합술%내고정기%청창술%골이식
目的 探讨采用一期后路椎弓根钉棒系统内固定并前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核的临床疗效. 方法回顾分析2005年1月～2008年12月收治的31例胸腰椎结核患者, 先经后路行病变节段脊柱椎弓根钉棒系统内固定术,再经前路行病灶清除整块自体髂骨植骨融合术. 结果全部病例术后切口均Ⅰ期愈合.除4例失访外,27例获得1～4年随访,平均2.1年.除复发病例2例外,其余病例椎体间植骨全部达到骨性融合,平均融合时间为6个月,治愈率达92.6%(25/27).脊柱后凸畸形平均矫正21.3°,随访期内无明显丢失.7例有神经功能损害的患者均有一定程度恢复,平均恢复1.3级. 结论本术式是目前治疗胸腰椎结核一种较好的手术方式,具有如下优势:内固定物不在病灶内,安全性更高,大大降低了复发的可能性;后路内固定可使病变节段获得即刻稳定,还可以有效纠正后凸畸形和防止后凸畸形加重;满足了脊柱的生物力学要求,可提高植骨融合率;同时具备前路手术病灶显露良好易于处理的优点.
目的 探討採用一期後路椎弓根釘棒繫統內固定併前路病竈清除植骨融閤術治療胸腰椎結覈的臨床療效. 方法迴顧分析2005年1月～2008年12月收治的31例胸腰椎結覈患者, 先經後路行病變節段脊柱椎弓根釘棒繫統內固定術,再經前路行病竈清除整塊自體髂骨植骨融閤術. 結果全部病例術後切口均Ⅰ期愈閤.除4例失訪外,27例穫得1～4年隨訪,平均2.1年.除複髮病例2例外,其餘病例椎體間植骨全部達到骨性融閤,平均融閤時間為6箇月,治愈率達92.6%(25/27).脊柱後凸畸形平均矯正21.3°,隨訪期內無明顯丟失.7例有神經功能損害的患者均有一定程度恢複,平均恢複1.3級. 結論本術式是目前治療胸腰椎結覈一種較好的手術方式,具有如下優勢:內固定物不在病竈內,安全性更高,大大降低瞭複髮的可能性;後路內固定可使病變節段穫得即刻穩定,還可以有效糾正後凸畸形和防止後凸畸形加重;滿足瞭脊柱的生物力學要求,可提高植骨融閤率;同時具備前路手術病竈顯露良好易于處理的優點.
목적 탐토채용일기후로추궁근정봉계통내고정병전로병조청제식골융합술치료흉요추결핵적림상료효. 방법회고분석2005년1월～2008년12월수치적31례흉요추결핵환자, 선경후로행병변절단척주추궁근정봉계통내고정술,재경전로행병조청제정괴자체가골식골융합술. 결과전부병례술후절구균Ⅰ기유합.제4례실방외,27례획득1～4년수방,평균2.1년.제복발병례2예외,기여병례추체간식골전부체도골성융합,평균융합시간위6개월,치유솔체92.6%(25/27).척주후철기형평균교정21.3°,수방기내무명현주실.7례유신경공능손해적환자균유일정정도회복,평균회복1.3급. 결론본술식시목전치료흉요추결핵일충교호적수술방식,구유여하우세:내고정물불재병조내,안전성경고,대대강저료복발적가능성;후로내고정가사병변절단획득즉각은정,환가이유효규정후철기형화방지후철기형가중;만족료척주적생물역학요구,가제고식골융합솔;동시구비전로수술병조현로량호역우처리적우점.
