济宁医学院学报
濟寧醫學院學報
제저의학원학보
JOURNAL OF JINING MEDICAL COLLEGE
2010年
6期
412-413
,共2页
章世贵%孙启云%孙丽%李秀丽%赵绍民
章世貴%孫啟雲%孫麗%李秀麗%趙紹民
장세귀%손계운%손려%리수려%조소민
肺栓塞%D-二聚体%螺旋CT
肺栓塞%D-二聚體%螺鏇CT
폐전새%D-이취체%라선CT
目的 探讨血浆D-二聚体和肺螺旋CT联合检查在肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的价值.方法 收集2005年5月至2010年5月在我院确诊的67例PTE患者的临床资料设为研究组(A组),另选71例非肺栓塞患者为对照组(B组),两组的年龄和性别差异无显著性.所有患者均先行D-二聚体测定,随后即行螺旋CT肺动脉造影(CTPA),对两组的D-二聚体测定值和CTPA表现进行分析,比较其敏感性、特异性和最后诊断.结果 A组D-二聚体﹥500μg/L 58例,﹤500μg/L 9例;阳性率(敏感性)和阴性率分别为(58/67)87%和(9/67)13%.71例非肺栓塞患者血浆D-二聚体阳性率与阴性率(即特异性)分别为61%和39%,两组阴性率(分别为13%和39%)比较差异性有统计学意义(P<0.05).67例PTE患者CTPA检查呈阳性表现者59例,阳性率为88%.71例非肺栓塞组患者CTPA检查呈阳性结果者4例,67例呈阴性,阴性率(即特异性)94%,两组比较差异有显著性(P<0.05).67例PTE经D-二聚体和CTPA联合检查诊断者59例(88%).结论 D-二聚体阳性或阴性不能诊断或排除肺栓塞,低特异性的D-二聚体和CTPA联合检查有助于提高PTE的诊断正确率,可作为PTE诊断的一线检测,是诊断肺栓塞的主要方法,对降低医疗成本也有一定作用.
目的 探討血漿D-二聚體和肺螺鏇CT聯閤檢查在肺血栓栓塞癥(PTE)診斷中的價值.方法 收集2005年5月至2010年5月在我院確診的67例PTE患者的臨床資料設為研究組(A組),另選71例非肺栓塞患者為對照組(B組),兩組的年齡和性彆差異無顯著性.所有患者均先行D-二聚體測定,隨後即行螺鏇CT肺動脈造影(CTPA),對兩組的D-二聚體測定值和CTPA錶現進行分析,比較其敏感性、特異性和最後診斷.結果 A組D-二聚體﹥500μg/L 58例,﹤500μg/L 9例;暘性率(敏感性)和陰性率分彆為(58/67)87%和(9/67)13%.71例非肺栓塞患者血漿D-二聚體暘性率與陰性率(即特異性)分彆為61%和39%,兩組陰性率(分彆為13%和39%)比較差異性有統計學意義(P<0.05).67例PTE患者CTPA檢查呈暘性錶現者59例,暘性率為88%.71例非肺栓塞組患者CTPA檢查呈暘性結果者4例,67例呈陰性,陰性率(即特異性)94%,兩組比較差異有顯著性(P<0.05).67例PTE經D-二聚體和CTPA聯閤檢查診斷者59例(88%).結論 D-二聚體暘性或陰性不能診斷或排除肺栓塞,低特異性的D-二聚體和CTPA聯閤檢查有助于提高PTE的診斷正確率,可作為PTE診斷的一線檢測,是診斷肺栓塞的主要方法,對降低醫療成本也有一定作用.
목적 탐토혈장D-이취체화폐라선CT연합검사재폐혈전전새증(PTE)진단중적개치.방법 수집2005년5월지2010년5월재아원학진적67례PTE환자적림상자료설위연구조(A조),령선71례비폐전새환자위대조조(B조),량조적년령화성별차이무현저성.소유환자균선행D-이취체측정,수후즉행라선CT폐동맥조영(CTPA),대량조적D-이취체측정치화CTPA표현진행분석,비교기민감성、특이성화최후진단.결과 A조D-이취체﹥500μg/L 58례,﹤500μg/L 9례;양성솔(민감성)화음성솔분별위(58/67)87%화(9/67)13%.71례비폐전새환자혈장D-이취체양성솔여음성솔(즉특이성)분별위61%화39%,량조음성솔(분별위13%화39%)비교차이성유통계학의의(P<0.05).67례PTE환자CTPA검사정양성표현자59례,양성솔위88%.71례비폐전새조환자CTPA검사정양성결과자4례,67례정음성,음성솔(즉특이성)94%,량조비교차이유현저성(P<0.05).67례PTE경D-이취체화CTPA연합검사진단자59례(88%).결론 D-이취체양성혹음성불능진단혹배제폐전새,저특이성적D-이취체화CTPA연합검사유조우제고PTE적진단정학솔,가작위PTE진단적일선검측,시진단폐전새적주요방법,대강저의료성본야유일정작용.