实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2011年
7期
1219-1221
,共3页
腭裂%麻醉%舒芬太尼%芬太尼%婴儿
腭裂%痳醉%舒芬太尼%芬太尼%嬰兒
악렬%마취%서분태니%분태니%영인
目的:观察并比较舒芬太尼和芬太尼应用于婴儿腭裂修复术中的麻醉效果和拔管苏醒期的清醒躁动情况.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,择期行腭裂修复术的婴儿50例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组25例.两组在麻醉诱导时静脉注射异丙酚、罗库溴胺的基础上分别静注舒芬太尼 0.5 μg/kg(S组)和芬太尼5 μg/kg(F组).术中麻醉维持用异丙酚静脉复合七氟醚吸入.分别记录两组患儿麻醉诱导前(t0)、诱导后2 min(t1)、气管插管即刻(t2)、放置开口器(t3)、手术开始时(t4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术毕常规拮抗肌松药,记录拔管时间,观察并记录拔管时、拔管后5 min、拔管后10 min、插管后20 min、插管后30 min清醒程度、躁动程度.结果:S组各时间点HR、MAP较诱导前无显著差异.F组t2、t3、t4 HR、MAP较诱导前(t0)显著升高(P ＜ 0.05),较S组同时点亦明显升高(P ＜ 0.05).两组拔管时间无显著差异.S组拔管期镇静评分高于F组(P ＜ 0.05),躁动评分低于F组(P ＜ 0.05).结论:在婴儿腭裂修复术中,舒芬太尼比芬太尼更能有效抑制气管插管和手术操作引起的应激反应,维持血流动力学稳定,降低术后躁动发生率,提高麻醉安全性和麻醉恢复质量.
目的:觀察併比較舒芬太尼和芬太尼應用于嬰兒腭裂脩複術中的痳醉效果和拔管囌醒期的清醒躁動情況.方法:選擇ASA分級Ⅰ～Ⅱ級,擇期行腭裂脩複術的嬰兒50例,隨機分為舒芬太尼組(S組)和芬太尼組(F組),每組25例.兩組在痳醉誘導時靜脈註射異丙酚、囉庫溴胺的基礎上分彆靜註舒芬太尼 0.5 μg/kg(S組)和芬太尼5 μg/kg(F組).術中痳醉維持用異丙酚靜脈複閤七氟醚吸入.分彆記錄兩組患兒痳醉誘導前(t0)、誘導後2 min(t1)、氣管插管即刻(t2)、放置開口器(t3)、手術開始時(t4)的心率(HR)、平均動脈壓(MAP),術畢常規拮抗肌鬆藥,記錄拔管時間,觀察併記錄拔管時、拔管後5 min、拔管後10 min、插管後20 min、插管後30 min清醒程度、躁動程度.結果:S組各時間點HR、MAP較誘導前無顯著差異.F組t2、t3、t4 HR、MAP較誘導前(t0)顯著升高(P ＜ 0.05),較S組同時點亦明顯升高(P ＜ 0.05).兩組拔管時間無顯著差異.S組拔管期鎮靜評分高于F組(P ＜ 0.05),躁動評分低于F組(P ＜ 0.05).結論:在嬰兒腭裂脩複術中,舒芬太尼比芬太尼更能有效抑製氣管插管和手術操作引起的應激反應,維持血流動力學穩定,降低術後躁動髮生率,提高痳醉安全性和痳醉恢複質量.
목적:관찰병비교서분태니화분태니응용우영인악렬수복술중적마취효과화발관소성기적청성조동정황.방법:선택ASA분급Ⅰ～Ⅱ급,택기행악렬수복술적영인50례,수궤분위서분태니조(S조)화분태니조(F조),매조25례.량조재마취유도시정맥주사이병분、라고추알적기출상분별정주서분태니 0.5 μg/kg(S조)화분태니5 μg/kg(F조).술중마취유지용이병분정맥복합칠불미흡입.분별기록량조환인마취유도전(t0)、유도후2 min(t1)、기관삽관즉각(t2)、방치개구기(t3)、수술개시시(t4)적심솔(HR)、평균동맥압(MAP),술필상규길항기송약,기록발관시간,관찰병기록발관시、발관후5 min、발관후10 min、삽관후20 min、삽관후30 min청성정도、조동정도.결과:S조각시간점HR、MAP교유도전무현저차이.F조t2、t3、t4 HR、MAP교유도전(t0)현저승고(P ＜ 0.05),교S조동시점역명현승고(P ＜ 0.05).량조발관시간무현저차이.S조발관기진정평분고우F조(P ＜ 0.05),조동평분저우F조(P ＜ 0.05).결론:재영인악렬수복술중,서분태니비분태니경능유효억제기관삽관화수술조작인기적응격반응,유지혈류동역학은정,강저술후조동발생솔,제고마취안전성화마취회복질량.
