当代护士(综合版)
噹代護士(綜閤版)
당대호사(종합판)
TODAY NURSE
2006年
6期
23-24
,共2页
医疗文件%护理%管理
醫療文件%護理%管理
의료문건%호리%관리
分析了400份护理记录中存在的问题:护理记录内容与患者实际情况不相符,护理记录重点不突出,缺乏连续性,记录不及时等.提出相应对策:护理人员应加强相关法律法规及专业知识的学习,严格按照<湖南省护理文书书写规范及管理规定>规范护理记录的书写,以提高护理记录的质量.
分析瞭400份護理記錄中存在的問題:護理記錄內容與患者實際情況不相符,護理記錄重點不突齣,缺乏連續性,記錄不及時等.提齣相應對策:護理人員應加彊相關法律法規及專業知識的學習,嚴格按照<湖南省護理文書書寫規範及管理規定>規範護理記錄的書寫,以提高護理記錄的質量.
분석료400빈호리기록중존재적문제:호리기록내용여환자실제정황불상부,호리기록중점불돌출,결핍련속성,기록불급시등.제출상응대책:호리인원응가강상관법율법규급전업지식적학습,엄격안조<호남성호리문서서사규범급관리규정>규범호리기록적서사,이제고호리기록적질량.