临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2006年
4期
289-293
,共5页
老年性黄斑变性%神经上皮厚度%早期诊断%Logistic回归分析
老年性黃斑變性%神經上皮厚度%早期診斷%Logistic迴歸分析
노년성황반변성%신경상피후도%조기진단%Logistic회귀분석
目的 探讨光学相干断层成像(optic coherence tomography,OCT)、共焦激光断层扫描(Heidelberg retinal tomography,HRT)、视网膜厚度分析(retinal thickness analyzer,RTA)检测老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)不同病变时各参数价值,为寻找敏感的指标进行AMD早期诊断提供依据.方法 选取AMD患者共63例97只眼(萎缩型AMD 65只眼、渗出型AMD 32只眼),年龄52～80岁,其中玻璃膜疣41只眼,地图状萎缩24只眼,渗出型AMD 32只眼.进行OCT神经上皮厚度值、HRT-Z轴面信号宽度、容积值、RTA中心凹视网膜平均厚度(foveal average thickneAss,FAT)、中心凹旁视网膜平均厚度(peri-foveal average thickness,PFAT)、后极视网膜平均厚度(posterior-pole average thickness,PPAT)值.以Logistic回归对OCT、HRT、RTA检测结果进行统计学分析[1].结果 (1)以玻璃膜疣组及地图状萎缩组分类,对各参数进行二元单因素Logistic回归检验,发现具有意义的自变量是:OCT神经上皮厚度(β=2.252,P=0.000);HRT中,HRT容积(β=1.270,P=0.001)、Z信号宽度(β=1.172,P=0.001);RTA中,PFAT(β=1.959,P=0.000)、FAT(β=1.077,P=0.013)、PPAT(β=0.890,P=0.010).(2)以玻璃膜疣组及渗出型AMD组分类,对各参数进行二元单因素Logistic回归检验,发现具有意义的自变量是:OCT神经上皮厚度(β=9.882,P=0.003);HRT中,HRT Z信号宽度(β=1.070,P=0.001),容积对反映此情况已不具有统计学意义(P=0.991);RTA中,PPAT(β=2.936,P=0.000)、PFAT(β=2.413,P=0.000)、FAT(β=2.250,P=0.001).(3)经单因素Logistic回归检验后,选取OCT神经上皮厚度、HRT容积、RTA-PFAT及其三者交互作用进入以玻璃膜疣组及地图状萎缩组分类的二元多因素Logistic回归检验,具有意义的自变量依次为OCT(β=1.695,P=0.008)、HRT(β=1.304,P=0.037)及RTA(β=0.936,P=0.141),三者交互作用不具统计学意义(P=0.414).(4)选取OCT神经上皮厚度、HRT-Z信号宽度、RTA-PPAT及其三者交互作用进入以玻璃膜疣组及渗出型AMD组分类的二元多因素Logistic回归检验,具有意义的自变量依次为OCT(β=16.629,P=0.103)、PPAT(β=5.145,P=0.140).结论 OCT神经上皮厚度可作为早期发现AMD、鉴别AMD类型分期的工具.HRT-黄斑区容积和RTA-PFAV可作为鉴别玻璃膜疣和萎缩型AMD的指标,HRT-Z轴面信号宽度和RTA-PPAV可作为鉴别玻璃膜疣和渗出型型AMD的指标.
目的 探討光學相榦斷層成像(optic coherence tomography,OCT)、共焦激光斷層掃描(Heidelberg retinal tomography,HRT)、視網膜厚度分析(retinal thickness analyzer,RTA)檢測老年性黃斑變性(age-related macular degeneration,AMD)不同病變時各參數價值,為尋找敏感的指標進行AMD早期診斷提供依據.方法 選取AMD患者共63例97隻眼(萎縮型AMD 65隻眼、滲齣型AMD 32隻眼),年齡52～80歲,其中玻璃膜疣41隻眼,地圖狀萎縮24隻眼,滲齣型AMD 32隻眼.進行OCT神經上皮厚度值、HRT-Z軸麵信號寬度、容積值、RTA中心凹視網膜平均厚度(foveal average thickneAss,FAT)、中心凹徬視網膜平均厚度(peri-foveal average thickness,PFAT)、後極視網膜平均厚度(posterior-pole average thickness,PPAT)值.以Logistic迴歸對OCT、HRT、RTA檢測結果進行統計學分析[1].結果 (1)以玻璃膜疣組及地圖狀萎縮組分類,對各參數進行二元單因素Logistic迴歸檢驗,髮現具有意義的自變量是:OCT神經上皮厚度(β=2.252,P=0.000);HRT中,HRT容積(β=1.270,P=0.001)、Z信號寬度(β=1.172,P=0.001);RTA中,PFAT(β=1.959,P=0.000)、FAT(β=1.077,P=0.013)、PPAT(β=0.890,P=0.010).(2)以玻璃膜疣組及滲齣型AMD組分類,對各參數進行二元單因素Logistic迴歸檢驗,髮現具有意義的自變量是:OCT神經上皮厚度(β=9.882,P=0.003);HRT中,HRT Z信號寬度(β=1.070,P=0.001),容積對反映此情況已不具有統計學意義(P=0.991);RTA中,PPAT(β=2.936,P=0.000)、PFAT(β=2.413,P=0.000)、FAT(β=2.250,P=0.001).(3)經單因素Logistic迴歸檢驗後,選取OCT神經上皮厚度、HRT容積、RTA-PFAT及其三者交互作用進入以玻璃膜疣組及地圖狀萎縮組分類的二元多因素Logistic迴歸檢驗,具有意義的自變量依次為OCT(β=1.695,P=0.008)、HRT(β=1.304,P=0.037)及RTA(β=0.936,P=0.141),三者交互作用不具統計學意義(P=0.414).(4)選取OCT神經上皮厚度、HRT-Z信號寬度、RTA-PPAT及其三者交互作用進入以玻璃膜疣組及滲齣型AMD組分類的二元多因素Logistic迴歸檢驗,具有意義的自變量依次為OCT(β=16.629,P=0.103)、PPAT(β=5.145,P=0.140).結論 OCT神經上皮厚度可作為早期髮現AMD、鑒彆AMD類型分期的工具.HRT-黃斑區容積和RTA-PFAV可作為鑒彆玻璃膜疣和萎縮型AMD的指標,HRT-Z軸麵信號寬度和RTA-PPAV可作為鑒彆玻璃膜疣和滲齣型型AMD的指標.
목적 탐토광학상간단층성상(optic coherence tomography,OCT)、공초격광단층소묘(Heidelberg retinal tomography,HRT)、시망막후도분석(retinal thickness analyzer,RTA)검측노년성황반변성(age-related macular degeneration,AMD)불동병변시각삼수개치,위심조민감적지표진행AMD조기진단제공의거.방법 선취AMD환자공63례97지안(위축형AMD 65지안、삼출형AMD 32지안),년령52～80세,기중파리막우41지안,지도상위축24지안,삼출형AMD 32지안.진행OCT신경상피후도치、HRT-Z축면신호관도、용적치、RTA중심요시망막평균후도(foveal average thickneAss,FAT)、중심요방시망막평균후도(peri-foveal average thickness,PFAT)、후겁시망막평균후도(posterior-pole average thickness,PPAT)치.이Logistic회귀대OCT、HRT、RTA검측결과진행통계학분석[1].결과 (1)이파리막우조급지도상위축조분류,대각삼수진행이원단인소Logistic회귀검험,발현구유의의적자변량시:OCT신경상피후도(β=2.252,P=0.000);HRT중,HRT용적(β=1.270,P=0.001)、Z신호관도(β=1.172,P=0.001);RTA중,PFAT(β=1.959,P=0.000)、FAT(β=1.077,P=0.013)、PPAT(β=0.890,P=0.010).(2)이파리막우조급삼출형AMD조분류,대각삼수진행이원단인소Logistic회귀검험,발현구유의의적자변량시:OCT신경상피후도(β=9.882,P=0.003);HRT중,HRT Z신호관도(β=1.070,P=0.001),용적대반영차정황이불구유통계학의의(P=0.991);RTA중,PPAT(β=2.936,P=0.000)、PFAT(β=2.413,P=0.000)、FAT(β=2.250,P=0.001).(3)경단인소Logistic회귀검험후,선취OCT신경상피후도、HRT용적、RTA-PFAT급기삼자교호작용진입이파리막우조급지도상위축조분류적이원다인소Logistic회귀검험,구유의의적자변량의차위OCT(β=1.695,P=0.008)、HRT(β=1.304,P=0.037)급RTA(β=0.936,P=0.141),삼자교호작용불구통계학의의(P=0.414).(4)선취OCT신경상피후도、HRT-Z신호관도、RTA-PPAT급기삼자교호작용진입이파리막우조급삼출형AMD조분류적이원다인소Logistic회귀검험,구유의의적자변량의차위OCT(β=16.629,P=0.103)、PPAT(β=5.145,P=0.140).결론 OCT신경상피후도가작위조기발현AMD、감별AMD류형분기적공구.HRT-황반구용적화RTA-PFAV가작위감별파리막우화위축형AMD적지표,HRT-Z축면신호관도화RTA-PPAV가작위감별파리막우화삼출형형AMD적지표.
