中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2007年
28期
1978-1980
,共3页
刘志宏%沈兵%谭建明%丁言德
劉誌宏%瀋兵%譚建明%丁言德
류지굉%침병%담건명%정언덕
肾移植%预后%HLA-Ⅱ类抗体
腎移植%預後%HLA-Ⅱ類抗體
신이식%예후%HLA-Ⅱ류항체
目的 评价肾移植术后特异性人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ类抗体对移植肾长期存活的影响.方法 采用前瞻性队列研究,通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测118例肾移植患者围手术期特异性HLA-Ⅱ类抗体水平,随访观察抗体对移植肾长期存活的影响.结果 (1)生存分析提示HLA-Ⅱ类抗体阳性组第3、第4年移植肾存活率明显低于抗体阴性组(第3年:78.6%vs84.4%,第4年:71.4%vs 80.0%,P=0.002);排除受者死亡因素后,HLA-Ⅱ类抗体阳性组移植肾存活率仍然低于抗体阴性组(第3年:85.7%vs 92.2%,第4年:82.1%vs 90.0%,P=0.003).(2)HLA-Ⅱ类抗体阳性组患者第3、第4年移植肾功能下降的比例高于抗体阴性组(第3年:39.3%vs 33.3%,第4年:46.4%vs 38.9%,P=0.001).(3)HLA-Ⅱ类抗体阳性组和阴性组比较,晚期急性排斥发生率的差异无统计学意义(10.7%vs 13.3%,P＞0.05).结论 术后特异性HLA-Ⅱ类抗体可能是影响移植肾长期存活的的重要因素之一,移植后HLA-Ⅱ类抗体水平的动态变化可以从一个侧面反映移植肾的预后情况.
目的 評價腎移植術後特異性人類白細胞抗原(HLA)-Ⅱ類抗體對移植腎長期存活的影響.方法 採用前瞻性隊列研究,通過酶聯免疫吸附(ELISA)法檢測118例腎移植患者圍手術期特異性HLA-Ⅱ類抗體水平,隨訪觀察抗體對移植腎長期存活的影響.結果 (1)生存分析提示HLA-Ⅱ類抗體暘性組第3、第4年移植腎存活率明顯低于抗體陰性組(第3年:78.6%vs84.4%,第4年:71.4%vs 80.0%,P=0.002);排除受者死亡因素後,HLA-Ⅱ類抗體暘性組移植腎存活率仍然低于抗體陰性組(第3年:85.7%vs 92.2%,第4年:82.1%vs 90.0%,P=0.003).(2)HLA-Ⅱ類抗體暘性組患者第3、第4年移植腎功能下降的比例高于抗體陰性組(第3年:39.3%vs 33.3%,第4年:46.4%vs 38.9%,P=0.001).(3)HLA-Ⅱ類抗體暘性組和陰性組比較,晚期急性排斥髮生率的差異無統計學意義(10.7%vs 13.3%,P＞0.05).結論 術後特異性HLA-Ⅱ類抗體可能是影響移植腎長期存活的的重要因素之一,移植後HLA-Ⅱ類抗體水平的動態變化可以從一箇側麵反映移植腎的預後情況.
목적 평개신이식술후특이성인류백세포항원(HLA)-Ⅱ류항체대이식신장기존활적영향.방법 채용전첨성대렬연구,통과매련면역흡부(ELISA)법검측118례신이식환자위수술기특이성HLA-Ⅱ류항체수평,수방관찰항체대이식신장기존활적영향.결과 (1)생존분석제시HLA-Ⅱ류항체양성조제3、제4년이식신존활솔명현저우항체음성조(제3년:78.6%vs84.4%,제4년:71.4%vs 80.0%,P=0.002);배제수자사망인소후,HLA-Ⅱ류항체양성조이식신존활솔잉연저우항체음성조(제3년:85.7%vs 92.2%,제4년:82.1%vs 90.0%,P=0.003).(2)HLA-Ⅱ류항체양성조환자제3、제4년이식신공능하강적비례고우항체음성조(제3년:39.3%vs 33.3%,제4년:46.4%vs 38.9%,P=0.001).(3)HLA-Ⅱ류항체양성조화음성조비교,만기급성배척발생솔적차이무통계학의의(10.7%vs 13.3%,P＞0.05).결론 술후특이성HLA-Ⅱ류항체가능시영향이식신장기존활적적중요인소지일,이식후HLA-Ⅱ류항체수평적동태변화가이종일개측면반영이식신적예후정황.
