医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
18期
77-78
,共2页
严重代谢性酸中毒%贺苏%休克
嚴重代謝性痠中毒%賀囌%休剋
엄중대사성산중독%하소%휴극
目的 探讨贺苏(7.2%NaCl 和6%HES 200/0.5)在严重代谢性酸中毒合并休克中的疗效及对PH 值的影响.方法 为前瞻、对照性研究.选择2009年8月至2011年4月入住新疆巴州人民医院ICU 及急诊科PH 值小于7.2 未用碱性药物且平均动脉压(MAP)低于60mmHg 的患者60例,其中男34例,女26例,年龄16-70岁,平均39.6±2.61岁.排除标准:年龄<18岁或>70岁的患者;孕妇、月经期妇女;严重肝肾功能障碍;高血压、冠心病;严重心衰.随机分成3组( 每组20例),3组年龄性别构成具可比性,分别以平衡液+ 万汶各500ml(平衡盐LR组)、3%氯化钠4ml / kg+ 万汶500ml(高渗盐HIS组)、贺苏4ml/ kg+ 万汶500ml( 贺苏HES组)进行液体复苏,记录复苏前及复苏30、60、120min 时的血压、呼吸、心率、尿量等,抽静脉血检测血气分析、电解质,应用有创血压监测测量中心静脉压(CVP).采用SPSSl3.0 统计软件进行统计学处理数据,各组复苏前后指标应用重复测量设计资料的方差检验分析,组间比较应用(one-way analysis of variance ANOVA)检验分析,以P<0.05 为差异有统计学意义.结果 复苏15min 内HIS、HES组MAP 即恢复到60mmHg 以上,且PH 值升高0.2 以上;60min 时LR组MAP 恢复到60mmHg 以上,但PH 值无升高.120min 时HES 提高MAP 和PH 值的作用优于LR、HIS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严重代谢性酸中毒合并低血容量性休克的救治中HES 复苏效果及升高MAP、PH 和尿量作用显著且持久,有利于改善体内酸碱平衡和组织灌注.
目的 探討賀囌(7.2%NaCl 和6%HES 200/0.5)在嚴重代謝性痠中毒閤併休剋中的療效及對PH 值的影響.方法 為前瞻、對照性研究.選擇2009年8月至2011年4月入住新疆巴州人民醫院ICU 及急診科PH 值小于7.2 未用堿性藥物且平均動脈壓(MAP)低于60mmHg 的患者60例,其中男34例,女26例,年齡16-70歲,平均39.6±2.61歲.排除標準:年齡<18歲或>70歲的患者;孕婦、月經期婦女;嚴重肝腎功能障礙;高血壓、冠心病;嚴重心衰.隨機分成3組( 每組20例),3組年齡性彆構成具可比性,分彆以平衡液+ 萬汶各500ml(平衡鹽LR組)、3%氯化鈉4ml / kg+ 萬汶500ml(高滲鹽HIS組)、賀囌4ml/ kg+ 萬汶500ml( 賀囌HES組)進行液體複囌,記錄複囌前及複囌30、60、120min 時的血壓、呼吸、心率、尿量等,抽靜脈血檢測血氣分析、電解質,應用有創血壓鑑測測量中心靜脈壓(CVP).採用SPSSl3.0 統計軟件進行統計學處理數據,各組複囌前後指標應用重複測量設計資料的方差檢驗分析,組間比較應用(one-way analysis of variance ANOVA)檢驗分析,以P<0.05 為差異有統計學意義.結果 複囌15min 內HIS、HES組MAP 即恢複到60mmHg 以上,且PH 值升高0.2 以上;60min 時LR組MAP 恢複到60mmHg 以上,但PH 值無升高.120min 時HES 提高MAP 和PH 值的作用優于LR、HIS組,差異有統計學意義(P<0.05).結論 在嚴重代謝性痠中毒閤併低血容量性休剋的救治中HES 複囌效果及升高MAP、PH 和尿量作用顯著且持久,有利于改善體內痠堿平衡和組織灌註.
목적 탐토하소(7.2%NaCl 화6%HES 200/0.5)재엄중대사성산중독합병휴극중적료효급대PH 치적영향.방법 위전첨、대조성연구.선택2009년8월지2011년4월입주신강파주인민의원ICU 급급진과PH 치소우7.2 미용감성약물차평균동맥압(MAP)저우60mmHg 적환자60례,기중남34례,녀26례,년령16-70세,평균39.6±2.61세.배제표준:년령<18세혹>70세적환자;잉부、월경기부녀;엄중간신공능장애;고혈압、관심병;엄중심쇠.수궤분성3조( 매조20례),3조년령성별구성구가비성,분별이평형액+ 만문각500ml(평형염LR조)、3%록화납4ml / kg+ 만문500ml(고삼염HIS조)、하소4ml/ kg+ 만문500ml( 하소HES조)진행액체복소,기록복소전급복소30、60、120min 시적혈압、호흡、심솔、뇨량등,추정맥혈검측혈기분석、전해질,응용유창혈압감측측량중심정맥압(CVP).채용SPSSl3.0 통계연건진행통계학처리수거,각조복소전후지표응용중복측량설계자료적방차검험분석,조간비교응용(one-way analysis of variance ANOVA)검험분석,이P<0.05 위차이유통계학의의.결과 복소15min 내HIS、HES조MAP 즉회복도60mmHg 이상,차PH 치승고0.2 이상;60min 시LR조MAP 회복도60mmHg 이상,단PH 치무승고.120min 시HES 제고MAP 화PH 치적작용우우LR、HIS조,차이유통계학의의(P<0.05).결론 재엄중대사성산중독합병저혈용량성휴극적구치중HES 복소효과급승고MAP、PH 화뇨량작용현저차지구,유리우개선체내산감평형화조직관주.
