中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2012年
10期
573-576
,共4页
肘关节恐怖三联征%桡骨头骨折%尺骨冠突骨折%微型T板%内固定术
肘關節恐怖三聯徵%橈骨頭骨摺%呎骨冠突骨摺%微型T闆%內固定術
주관절공포삼련정%뇨골두골절%척골관돌골절%미형T판%내고정술
目的 介绍肘关节恐怖三联征的定义,及运用微型T 板固定治疗此类疾病的优越性.方法 2008 年4 月至2011 年3 月作者收治了15 例肘关节恐怖三联征(肘关节后脱位伴桡骨头及尺骨冠突骨折)的病例,其中桡骨头骨折按Hotchkiss 分型Ⅱ型骨折8 例,Ⅲ型骨折7 例;尺骨冠突骨折按Regan 及Morre 分类Ⅰ型骨折6 例,Ⅱ型骨折7 例,Ⅲ型骨折2 例,15 例均并发肘关节后脱位.均采用手术切开复位内固定治疗,尺骨冠突及桡骨头均采用微型T 板固定,并缝合修补内外侧副韧带.术后屈肘90°前臂中立位固定2 周,进行功能锻炼.结果 15 例患者进行6～24 个月的随访,平均14 个月,骨折愈合,肘关节无不稳定发生,无疼痛,肘关节屈伸功能平均123°,前臂旋前/ 旋后平均84°/65°.Morrey 肘关节功能评分:优8 例,良5 例,可2 例,优良率为86.7%.结论 微型T 板固定桡骨头及尺骨冠突骨折解决了粉碎骨折固定困难的问题,避免了因为粉碎难以固定而手术切除桡骨头,同时修补内外侧副韧带,最大限度恢复肘关节的稳定结构,可早期进行功能锻炼.通过随访,效果满意,肘关节功能恢复良好.
目的 介紹肘關節恐怖三聯徵的定義,及運用微型T 闆固定治療此類疾病的優越性.方法 2008 年4 月至2011 年3 月作者收治瞭15 例肘關節恐怖三聯徵(肘關節後脫位伴橈骨頭及呎骨冠突骨摺)的病例,其中橈骨頭骨摺按Hotchkiss 分型Ⅱ型骨摺8 例,Ⅲ型骨摺7 例;呎骨冠突骨摺按Regan 及Morre 分類Ⅰ型骨摺6 例,Ⅱ型骨摺7 例,Ⅲ型骨摺2 例,15 例均併髮肘關節後脫位.均採用手術切開複位內固定治療,呎骨冠突及橈骨頭均採用微型T 闆固定,併縫閤脩補內外側副韌帶.術後屈肘90°前臂中立位固定2 週,進行功能鍛煉.結果 15 例患者進行6～24 箇月的隨訪,平均14 箇月,骨摺愈閤,肘關節無不穩定髮生,無疼痛,肘關節屈伸功能平均123°,前臂鏇前/ 鏇後平均84°/65°.Morrey 肘關節功能評分:優8 例,良5 例,可2 例,優良率為86.7%.結論 微型T 闆固定橈骨頭及呎骨冠突骨摺解決瞭粉碎骨摺固定睏難的問題,避免瞭因為粉碎難以固定而手術切除橈骨頭,同時脩補內外側副韌帶,最大限度恢複肘關節的穩定結構,可早期進行功能鍛煉.通過隨訪,效果滿意,肘關節功能恢複良好.
목적 개소주관절공포삼련정적정의,급운용미형T 판고정치료차류질병적우월성.방법 2008 년4 월지2011 년3 월작자수치료15 례주관절공포삼련정(주관절후탈위반뇨골두급척골관돌골절)적병례,기중뇨골두골절안Hotchkiss 분형Ⅱ형골절8 례,Ⅲ형골절7 례;척골관돌골절안Regan 급Morre 분류Ⅰ형골절6 례,Ⅱ형골절7 례,Ⅲ형골절2 례,15 례균병발주관절후탈위.균채용수술절개복위내고정치료,척골관돌급뇨골두균채용미형T 판고정,병봉합수보내외측부인대.술후굴주90°전비중립위고정2 주,진행공능단련.결과 15 례환자진행6～24 개월적수방,평균14 개월,골절유합,주관절무불은정발생,무동통,주관절굴신공능평균123°,전비선전/ 선후평균84°/65°.Morrey 주관절공능평분:우8 례,량5 례,가2 례,우량솔위86.7%.결론 미형T 판고정뇨골두급척골관돌골절해결료분쇄골절고정곤난적문제,피면료인위분쇄난이고정이수술절제뇨골두,동시수보내외측부인대,최대한도회복주관절적은정결구,가조기진행공능단련.통과수방,효과만의,주관절공능회복량호.
