中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2012年
11期
1267-1270
,共4页
徐兆龙%王高频%徐昆%李玉宏%陶贵周%刘仁光
徐兆龍%王高頻%徐昆%李玉宏%陶貴週%劉仁光
서조룡%왕고빈%서곤%리옥굉%도귀주%류인광
心肌梗死%QRS波终末变形%血管成形术,经腔%心室功能,左
心肌梗死%QRS波終末變形%血管成形術,經腔%心室功能,左
심기경사%QRS파종말변형%혈관성형술,경강%심실공능,좌
目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心电图QRS波终末变形对直接经皮冠脉介入治疗(PCI)疗效的影响.方法 根据入院心电图将STEMI患者分成QRS波终末变形阳性(QRS+)组(n=23)与QRS终末变形阴性(QRS-)组(n=47),两组均行直接PCI治疗.测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、心电图ST段抬高导联数、QRS记分及观察6个月内严重心血管不良事件,并于PCI术后2周与6个月时行超声心动图检查.结果 (1)QRS+组与QRS-组CK-MB峰值[(309.19±55.48)U/L与(285.17±31.92)U/L]、ST段抬高导联数[(4.06±0.54)与(3.76±0.44)]、QRS记分[(6.09±2.36)与(4.86±1.25)]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组患者严重心血管不良事件比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)两组组内术后6个月与术后2周左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、室壁活动异常积分(VWMA)及左室射血分数(LVEF)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)术后6个月时QRS+组LVEDVI、LVESVI及VWMA明显大于QRS-组[LVEDVI(74.94±4.33)与(70.86±5.09);LVESVI(37.84±2.76) 与(35.81±3.04);VWMA(9.57±1.12)与(8.53±2.16)],而LVEF明显低于QRS-组[LVEF (42.81±5.61)%与(48.12±5.80)%,P＜0.05].结论 急性心肌梗死心电图QRS 终末变形可降低直接PCI疗效,可能与此类患者最终梗死面积大、左室重构明显而降低左室功能有关.
目的 探討急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心電圖QRS波終末變形對直接經皮冠脈介入治療(PCI)療效的影響.方法 根據入院心電圖將STEMI患者分成QRS波終末變形暘性(QRS+)組(n=23)與QRS終末變形陰性(QRS-)組(n=47),兩組均行直接PCI治療.測定肌痠激酶同工酶(CK-MB)峰值、心電圖ST段抬高導聯數、QRS記分及觀察6箇月內嚴重心血管不良事件,併于PCI術後2週與6箇月時行超聲心動圖檢查.結果 (1)QRS+組與QRS-組CK-MB峰值[(309.19±55.48)U/L與(285.17±31.92)U/L]、ST段抬高導聯數[(4.06±0.54)與(3.76±0.44)]、QRS記分[(6.09±2.36)與(4.86±1.25)]比較,差異有統計學意義(P＜0.05).(2)兩組患者嚴重心血管不良事件比較差異無統計學意義(P＞0.05).(3)兩組組內術後6箇月與術後2週左心室舒張末期容積指數(LVEDVI)、左室收縮末期容積指數(LVESVI)、室壁活動異常積分(VWMA)及左室射血分數(LVEF)比較,差異均有統計學意義(P＜0.05).(4)術後6箇月時QRS+組LVEDVI、LVESVI及VWMA明顯大于QRS-組[LVEDVI(74.94±4.33)與(70.86±5.09);LVESVI(37.84±2.76) 與(35.81±3.04);VWMA(9.57±1.12)與(8.53±2.16)],而LVEF明顯低于QRS-組[LVEF (42.81±5.61)%與(48.12±5.80)%,P＜0.05].結論 急性心肌梗死心電圖QRS 終末變形可降低直接PCI療效,可能與此類患者最終梗死麵積大、左室重構明顯而降低左室功能有關.
목적 탐토급성ST단태고심기경사(STEMI)환자심전도QRS파종말변형대직접경피관맥개입치료(PCI)료효적영향.방법 근거입원심전도장STEMI환자분성QRS파종말변형양성(QRS+)조(n=23)여QRS종말변형음성(QRS-)조(n=47),량조균행직접PCI치료.측정기산격매동공매(CK-MB)봉치、심전도ST단태고도련수、QRS기분급관찰6개월내엄중심혈관불량사건,병우PCI술후2주여6개월시행초성심동도검사.결과 (1)QRS+조여QRS-조CK-MB봉치[(309.19±55.48)U/L여(285.17±31.92)U/L]、ST단태고도련수[(4.06±0.54)여(3.76±0.44)]、QRS기분[(6.09±2.36)여(4.86±1.25)]비교,차이유통계학의의(P＜0.05).(2)량조환자엄중심혈관불량사건비교차이무통계학의의(P＞0.05).(3)량조조내술후6개월여술후2주좌심실서장말기용적지수(LVEDVI)、좌실수축말기용적지수(LVESVI)、실벽활동이상적분(VWMA)급좌실사혈분수(LVEF)비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).(4)술후6개월시QRS+조LVEDVI、LVESVI급VWMA명현대우QRS-조[LVEDVI(74.94±4.33)여(70.86±5.09);LVESVI(37.84±2.76) 여(35.81±3.04);VWMA(9.57±1.12)여(8.53±2.16)],이LVEF명현저우QRS-조[LVEF (42.81±5.61)%여(48.12±5.80)%,P＜0.05].결론 급성심기경사심전도QRS 종말변형가강저직접PCI료효,가능여차류환자최종경사면적대、좌실중구명현이강저좌실공능유관.
