CAJ | 학술논문

目的探讨贝那普利和氯沙坦联合应用对自发性高血压大鼠(SHR)左心室重构的作用. 方法 48只55周龄SHR随机分组(n=12):空白对照组(SHR-C)、贝那普利组(SHR-B:10 mg/kg·d)、氯沙坦组(SHR-L:30 mg/kg·d)、合用组(SHR-B+L:贝那普利10 mg/kg·d+氯沙坦15 mg/kg·d),另设WKY大鼠为对照组,检测尾动脉压(SBP).12周后:(1)放射免疫法检测血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(Ald)水平,化学法检测血浆一氧化氮(NO)水平;(2)免疫组化法检测心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维表达;(3)病理及超微结构检测.结果与SHR对照组比较,各药物组尾动脉压显著下降(P<0.01),但用药组间无显著差异(P>0.05);SHR各组间血浆PRA无显著性差异(P>0.05).SHR对照组血浆Ang Ⅱ低于WKY对照组(P<0.05～0.01),贝那普利组显著降低和氯沙坦组显著升高血浆Ang Ⅱ水平,合用组介于两组之间.与贝那普利组[Ald:(393.9±17.6)pg/mL、NO:(15.2±2.1)μmol/L]、氯沙坦组[Ald:(332.0±17.8)pg/mL、NO:(12.3±1.8)μmol/L]比较,合用组[Ald:(302.4±15.5)pg/mL、NO:(16.5±2.4)μmol/L]更显著的降低血浆Ald和升高NO水平(P<0.01);与贝那普利组(Ⅰ型胶原:6.09±1.12%、Ⅲ型胶原:9.0%±1.2%)、氯沙坦组(Ⅰ型胶原:4.3%±0.7%、Ⅲ型胶原:8.0%±1.3%)比较,合用组(Ⅰ型胶原:2.8%±0.7%、Ⅲ型胶原:6.5%±1.0%)更显著的降低心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维的表达(P<0.01);组织病理及电镜显示,合用组更显著的改善SHR左心室重构.结论贝那普利和氯沙坦均能有效的改善高血压左室重构,二者合用时更为明显.
목적탐토패나보리화록사탄연합응용대자발성고혈압대서(SHR)좌심실중구적작용. 방법 48지55주령SHR수궤분조(n=12):공백대조조(SHR-C)、패나보리조(SHR-B:10 mg/kg·d)、록사탄조(SHR-L:30 mg/kg·d)、합용조(SHR-B+L:패나보리10 mg/kg·d+록사탄15 mg/kg·d),령설WKY대서위대조조,검측미동맥압(SBP).12주후:(1)방사면역법검측혈장신소활성(PRA)、혈관긴장소Ⅱ(Ang Ⅱ)、철고동(Ald)수평,화학법검측혈장일양화담(NO)수평;(2)면역조화법검측심기Ⅰ、Ⅲ형효원섬유표체;(3)병리급초미결구검측.결과여SHR대조조비교,각약물조미동맥압현저하강(P<0.01),단용약조간무현저차이(P>0.05);SHR각조간혈장PRA무현저성차이(P>0.05).SHR대조조혈장Ang Ⅱ저우WKY대조조(P<0.05～0.01),패나보리조현저강저화록사탄조현저승고혈장Ang Ⅱ수평,합용조개우량조지간.여패나보리조[Ald:(393.9±17.6)pg/mL、NO:(15.2±2.1)μmol/L]、록사탄조[Ald:(332.0±17.8)pg/mL、NO:(12.3±1.8)μmol/L]비교,합용조[Ald:(302.4±15.5)pg/mL、NO:(16.5±2.4)μmol/L]경현저적강저혈장Ald화승고NO수평(P<0.01);여패나보리조(Ⅰ형효원:6.09±1.12%、Ⅲ형효원:9.0%±1.2%)、록사탄조(Ⅰ형효원:4.3%±0.7%、Ⅲ형효원:8.0%±1.3%)비교,합용조(Ⅰ형효원:2.8%±0.7%、Ⅲ형효원:6.5%±1.0%)경현저적강저심기Ⅰ、Ⅲ형효원섬유적표체(P<0.01);조직병리급전경현시,합용조경현저적개선SHR좌심실중구.결론패나보리화록사탄균능유효적개선고혈압좌실중구,이자합용시경위명현.