华中科技大学学报(医学版)
華中科技大學學報(醫學版)
화중과기대학학보(의학판)
JOURNAL OF HUAZHONG UNIVERSITY OF SCIENCE AND TECHNOLOGY(HEALTH SCIENCES)
2012年
1期
106-109
,共4页
艾冬云%赖晓全%陈金敏%于孟
艾鼕雲%賴曉全%陳金敏%于孟
애동운%뢰효전%진금민%우맹
真菌菌血症%真菌感染%医院感染
真菌菌血癥%真菌感染%醫院感染
진균균혈증%진균감염%의원감염
目的 研究不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学特征、菌种分布及药敏谱、临床治疗及转归的差别,为有效治疗和预防提供科学依据.方法 回顾分析和比较武汉同济医院2008年1月至2010年12月住院不同年龄段真菌菌血症患者的临床资料和实验室检查结果.结果 3年间共发现1 104例住院真菌菌血症病例,其中新生儿69例,儿童72例,成人963例,发病率分别为新生儿1.93%、儿童0.45%、成人0.41%;主要的危险因素:新生儿为早产、低出生体重及静脉内营养,儿童为白血病、中性粒细胞减少症及入住ICU≥4 d,成人为糖尿病、泌尿系统疾病、血液透析、恶性肿瘤、使用碳青霉烯类抗菌药物;引起真菌菌血症的菌株中48.01%为白假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌在新生儿和儿童更多见(新生儿占44.9%、儿童占38.9%、成人占15.1%),而光滑假丝酵母菌则在成人更多见(新生儿占8.8%、儿童占2.8%、成人占20.1%);儿童真菌菌血症分离菌株对氟康唑的敏感性显著高于成人,所有菌株对氟康唑的耐药率均较低;所有病例以氟康唑治疗为主;发生真菌菌血症后30 d内病死率分别为:新生儿21.8%、儿童9.9%、成人29.3%.结论不同年龄段住院患者真菌菌血症流行病学及临床特征存在显著的差异,新生儿科及儿科医生在制订治疗和预防方案时应考虑年龄差异.
目的 研究不同年齡段住院患者真菌菌血癥流行病學特徵、菌種分佈及藥敏譜、臨床治療及轉歸的差彆,為有效治療和預防提供科學依據.方法 迴顧分析和比較武漢同濟醫院2008年1月至2010年12月住院不同年齡段真菌菌血癥患者的臨床資料和實驗室檢查結果.結果 3年間共髮現1 104例住院真菌菌血癥病例,其中新生兒69例,兒童72例,成人963例,髮病率分彆為新生兒1.93%、兒童0.45%、成人0.41%;主要的危險因素:新生兒為早產、低齣生體重及靜脈內營養,兒童為白血病、中性粒細胞減少癥及入住ICU≥4 d,成人為糖尿病、泌尿繫統疾病、血液透析、噁性腫瘤、使用碳青黴烯類抗菌藥物;引起真菌菌血癥的菌株中48.01%為白假絲酵母菌,近平滑假絲酵母菌在新生兒和兒童更多見(新生兒佔44.9%、兒童佔38.9%、成人佔15.1%),而光滑假絲酵母菌則在成人更多見(新生兒佔8.8%、兒童佔2.8%、成人佔20.1%);兒童真菌菌血癥分離菌株對氟康唑的敏感性顯著高于成人,所有菌株對氟康唑的耐藥率均較低;所有病例以氟康唑治療為主;髮生真菌菌血癥後30 d內病死率分彆為:新生兒21.8%、兒童9.9%、成人29.3%.結論不同年齡段住院患者真菌菌血癥流行病學及臨床特徵存在顯著的差異,新生兒科及兒科醫生在製訂治療和預防方案時應攷慮年齡差異.
목적 연구불동년령단주원환자진균균혈증류행병학특정、균충분포급약민보、림상치료급전귀적차별,위유효치료화예방제공과학의거.방법 회고분석화비교무한동제의원2008년1월지2010년12월주원불동년령단진균균혈증환자적림상자료화실험실검사결과.결과 3년간공발현1 104례주원진균균혈증병례,기중신생인69례,인동72례,성인963례,발병솔분별위신생인1.93%、인동0.45%、성인0.41%;주요적위험인소:신생인위조산、저출생체중급정맥내영양,인동위백혈병、중성립세포감소증급입주ICU≥4 d,성인위당뇨병、비뇨계통질병、혈액투석、악성종류、사용탄청매희류항균약물;인기진균균혈증적균주중48.01%위백가사효모균,근평활가사효모균재신생인화인동경다견(신생인점44.9%、인동점38.9%、성인점15.1%),이광활가사효모균칙재성인경다견(신생인점8.8%、인동점2.8%、성인점20.1%);인동진균균혈증분리균주대불강서적민감성현저고우성인,소유균주대불강서적내약솔균교저;소유병례이불강서치료위주;발생진균균혈증후30 d내병사솔분별위:신생인21.8%、인동9.9%、성인29.3%.결론불동년령단주원환자진균균혈증류행병학급림상특정존재현저적차이,신생인과급인과의생재제정치료화예방방안시응고필년령차이.
