中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2011年
31期
85-87
,共3页
限制性液体复苏%肺挫伤%失血性休克
限製性液體複囌%肺挫傷%失血性休剋
한제성액체복소%폐좌상%실혈성휴극
目的 探讨重症肺挫伤合并失血性休克采用限制性液体复苏治疗的效果.方法 回顾性分析我院ICU 收治的肺挫伤合并失血性休克患者的病历资料,分成A、B 两组.A 组为常规组,做充分液体复苏治疗,在止血前早期、快速、足量补液,维持收缩压≥90mmHg.B 组为限制组,在止血前进行限制性液体复苏治疗,开通2 条以上静脉通道,快速输注林格液或生理盐水1000mL,706 代血浆(羟乙基淀粉)500mL(晶/ 胶比例为2～3 ∶1).当血压回升至70mmHg 时,即减慢输液速度,限制晶体液输入量,维持收缩压80～90mmHg,同时监测血气分析、尿量、血常规等相关指标,以指导休克复苏.比较两组一般资料、临床指标、并发症发生率及病死率.结果 入选患者98 例,两组在年龄、性别、治疗前肺挫伤及休克程度上无统计学意义(P ＞0.05),平均日输液量A 组大于B 组(P ＜0.05).治疗后B 组患者的各项临床指标优于A 组,A 组ARDS 发病率、MODS 发病率及病死率均高于B 组.结论 重症肺挫伤合并失血性休克采用限制性液体复苏方法救治可降低并发症的发生,提高治愈率.
目的 探討重癥肺挫傷閤併失血性休剋採用限製性液體複囌治療的效果.方法 迴顧性分析我院ICU 收治的肺挫傷閤併失血性休剋患者的病歷資料,分成A、B 兩組.A 組為常規組,做充分液體複囌治療,在止血前早期、快速、足量補液,維持收縮壓≥90mmHg.B 組為限製組,在止血前進行限製性液體複囌治療,開通2 條以上靜脈通道,快速輸註林格液或生理鹽水1000mL,706 代血漿(羥乙基澱粉)500mL(晶/ 膠比例為2～3 ∶1).噹血壓迴升至70mmHg 時,即減慢輸液速度,限製晶體液輸入量,維持收縮壓80～90mmHg,同時鑑測血氣分析、尿量、血常規等相關指標,以指導休剋複囌.比較兩組一般資料、臨床指標、併髮癥髮生率及病死率.結果 入選患者98 例,兩組在年齡、性彆、治療前肺挫傷及休剋程度上無統計學意義(P ＞0.05),平均日輸液量A 組大于B 組(P ＜0.05).治療後B 組患者的各項臨床指標優于A 組,A 組ARDS 髮病率、MODS 髮病率及病死率均高于B 組.結論 重癥肺挫傷閤併失血性休剋採用限製性液體複囌方法救治可降低併髮癥的髮生,提高治愈率.
목적 탐토중증폐좌상합병실혈성휴극채용한제성액체복소치료적효과.방법 회고성분석아원ICU 수치적폐좌상합병실혈성휴극환자적병력자료,분성A、B 량조.A 조위상규조,주충분액체복소치료,재지혈전조기、쾌속、족량보액,유지수축압≥90mmHg.B 조위한제조,재지혈전진행한제성액체복소치료,개통2 조이상정맥통도,쾌속수주림격액혹생리염수1000mL,706 대혈장(간을기정분)500mL(정/ 효비례위2～3 ∶1).당혈압회승지70mmHg 시,즉감만수액속도,한제정체액수입량,유지수축압80～90mmHg,동시감측혈기분석、뇨량、혈상규등상관지표,이지도휴극복소.비교량조일반자료、림상지표、병발증발생솔급병사솔.결과 입선환자98 례,량조재년령、성별、치료전폐좌상급휴극정도상무통계학의의(P ＞0.05),평균일수액량A 조대우B 조(P ＜0.05).치료후B 조환자적각항림상지표우우A 조,A 조ARDS 발병솔、MODS 발병솔급병사솔균고우B 조.결론 중증폐좌상합병실혈성휴극채용한제성액체복소방법구치가강저병발증적발생,제고치유솔.
