中国医疗前沿（上半月）
中國醫療前沿（上半月）
중국의료전연（상반월）
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2008年
21期
15-17
,共3页
郑勇强%孟宪平%顾娅婷%冯东侠%朱建新%谢旭刚%陈则君%张金华%周新民
鄭勇彊%孟憲平%顧婭婷%馮東俠%硃建新%謝旭剛%陳則君%張金華%週新民
정용강%맹헌평%고아정%풍동협%주건신%사욱강%진칙군%장금화%주신민
体层摄影术%X线计算机%前交通动脉瘤%血管造影术
體層攝影術%X線計算機%前交通動脈瘤%血管造影術
체층섭영술%X선계산궤%전교통동맥류%혈관조영술
目的 通过将前交通动脉瘤患者的MSCTA图像资料与临床手术中所见进行对照,探讨16层螺旋CT血管造影(MSCTA)在前交通动脉瘤破裂急性期的临床应用价值.方法 选取30例以蛛网膜下腔出血为首发症状,经全麻下开颅动脉瘤颈夹闭术证实的急性前交通动脉瘤破裂患者,所有患者术前均行MSCTA检查,对其CTA资料进行分析,采用(VR),最大密度投影法(MIP)和仿真内窥镜(VE)等方法 进行图像重组,多角度显示脑动脉树,观察前交通动脉瘤的形状,大小,瘤颈,动脉瘤与载瘤动脉,周边血管及骨质的关系,并在CT工作站上模拟手术入路.将上述指标同手术中所见进行对比,观察其一致性.结果 手术证实31处动脉瘤,CTA检出30处,敏感性为96.7%,特异性为100%,另外,CTA检出的动脉瘤内血栓9例(9/9),穿支血管6例(6/8),术前CTA清晰显示瘤体与载瘤动脉及颅骨的空间关系,与术中所见高度一致.结论 MSCTA对前交通动脉瘤显示率高,与临床手术对比一致性好,在短时间内(10分钟内)即能明确动脉瘤的位置、形态、指向、轮廓、动脉瘤与载动脉血管的关系及动脉瘤径的宽度,无创、安全、快速、可靠性高,故可作为颅内动脉瘤破裂首选的筛检方法 及独立指导手术治疗.
目的 通過將前交通動脈瘤患者的MSCTA圖像資料與臨床手術中所見進行對照,探討16層螺鏇CT血管造影(MSCTA)在前交通動脈瘤破裂急性期的臨床應用價值.方法 選取30例以蛛網膜下腔齣血為首髮癥狀,經全痳下開顱動脈瘤頸夾閉術證實的急性前交通動脈瘤破裂患者,所有患者術前均行MSCTA檢查,對其CTA資料進行分析,採用(VR),最大密度投影法(MIP)和倣真內窺鏡(VE)等方法 進行圖像重組,多角度顯示腦動脈樹,觀察前交通動脈瘤的形狀,大小,瘤頸,動脈瘤與載瘤動脈,週邊血管及骨質的關繫,併在CT工作站上模擬手術入路.將上述指標同手術中所見進行對比,觀察其一緻性.結果 手術證實31處動脈瘤,CTA檢齣30處,敏感性為96.7%,特異性為100%,另外,CTA檢齣的動脈瘤內血栓9例(9/9),穿支血管6例(6/8),術前CTA清晰顯示瘤體與載瘤動脈及顱骨的空間關繫,與術中所見高度一緻.結論 MSCTA對前交通動脈瘤顯示率高,與臨床手術對比一緻性好,在短時間內(10分鐘內)即能明確動脈瘤的位置、形態、指嚮、輪廓、動脈瘤與載動脈血管的關繫及動脈瘤徑的寬度,無創、安全、快速、可靠性高,故可作為顱內動脈瘤破裂首選的篩檢方法 及獨立指導手術治療.
목적 통과장전교통동맥류환자적MSCTA도상자료여림상수술중소견진행대조,탐토16층라선CT혈관조영(MSCTA)재전교통동맥류파렬급성기적림상응용개치.방법 선취30례이주망막하강출혈위수발증상,경전마하개로동맥류경협폐술증실적급성전교통동맥류파렬환자,소유환자술전균행MSCTA검사,대기CTA자료진행분석,채용(VR),최대밀도투영법(MIP)화방진내규경(VE)등방법 진행도상중조,다각도현시뇌동맥수,관찰전교통동맥류적형상,대소,류경,동맥류여재류동맥,주변혈관급골질적관계,병재CT공작참상모의수술입로.장상술지표동수술중소견진행대비,관찰기일치성.결과 수술증실31처동맥류,CTA검출30처,민감성위96.7%,특이성위100%,령외,CTA검출적동맥류내혈전9례(9/9),천지혈관6례(6/8),술전CTA청석현시류체여재류동맥급로골적공간관계,여술중소견고도일치.결론 MSCTA대전교통동맥류현시솔고,여림상수술대비일치성호,재단시간내(10분종내)즉능명학동맥류적위치、형태、지향、륜곽、동맥류여재동맥혈관적관계급동맥류경적관도,무창、안전、쾌속、가고성고,고가작위로내동맥류파렬수선적사검방법 급독립지도수술치료.
