临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2011年
7期
997-998
,共2页
刘永青%李杰峰%苟中坤%林序文%余海滨%何启新%钟文辉%赖西铭
劉永青%李傑峰%茍中坤%林序文%餘海濱%何啟新%鐘文輝%賴西銘
류영청%리걸봉%구중곤%림서문%여해빈%하계신%종문휘%뢰서명
踝关节镜%踝关节骨折%下胫腓分离
踝關節鏡%踝關節骨摺%下脛腓分離
과관절경%과관절골절%하경비분리
目的 探讨踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离的优点及体会.方法 2009年5月至2010年12月间,笔者收集了9例踝关节骨折并下胫腓分离病例,下胫腓分离按LAuge-hANSeN分型:旋后-外旋型4例,旋前-外旋型4例,旋前-外展型1例;其中同时合并关节韧带损伤6例,距骨骨折4例,内踝、外踝或后踝骨折7例.分别作踝关节镜下关节内清理、骨折内固定术,其中6例行下胫腓联合固定.结果 术后9例全部随访,时间为8~28个月,平均15.6个月,定期复查X线片均示骨折愈合良好,6例下胫腓联合固定良好,于术后8~12周取出下胫腓联合内固定螺钉;根据BAIRD-jACKSoN系统评分:优5例;良3例;可1例;优良率达88.9%;无一例感染、断钉、踝关节不稳定及创伤性关节炎等并发症发生.结论 踝关节镜下辅助治疗踝关节骨折并下胫腓分离可直视下探查,明确诊断下胫腓联合固定与否;其手术损伤小,有利于踝关节的早期功能锻炼,减少并发症,使患者术后功能得到较好恢复.
目的 探討踝關節鏡下輔助治療踝關節骨摺併下脛腓分離的優點及體會.方法 2009年5月至2010年12月間,筆者收集瞭9例踝關節骨摺併下脛腓分離病例,下脛腓分離按LAuge-hANSeN分型:鏇後-外鏇型4例,鏇前-外鏇型4例,鏇前-外展型1例;其中同時閤併關節韌帶損傷6例,距骨骨摺4例,內踝、外踝或後踝骨摺7例.分彆作踝關節鏡下關節內清理、骨摺內固定術,其中6例行下脛腓聯閤固定.結果 術後9例全部隨訪,時間為8~28箇月,平均15.6箇月,定期複查X線片均示骨摺愈閤良好,6例下脛腓聯閤固定良好,于術後8~12週取齣下脛腓聯閤內固定螺釘;根據BAIRD-jACKSoN繫統評分:優5例;良3例;可1例;優良率達88.9%;無一例感染、斷釘、踝關節不穩定及創傷性關節炎等併髮癥髮生.結論 踝關節鏡下輔助治療踝關節骨摺併下脛腓分離可直視下探查,明確診斷下脛腓聯閤固定與否;其手術損傷小,有利于踝關節的早期功能鍛煉,減少併髮癥,使患者術後功能得到較好恢複.
목적 탐토과관절경하보조치료과관절골절병하경비분리적우점급체회.방법 2009년5월지2010년12월간,필자수집료9례과관절골절병하경비분리병례,하경비분리안LAuge-hANSeN분형:선후-외선형4례,선전-외선형4례,선전-외전형1례;기중동시합병관절인대손상6례,거골골절4례,내과、외과혹후과골절7례.분별작과관절경하관절내청리、골절내고정술,기중6례행하경비연합고정.결과 술후9례전부수방,시간위8~28개월,평균15.6개월,정기복사X선편균시골절유합량호,6례하경비연합고정량호,우술후8~12주취출하경비연합내고정라정;근거BAIRD-jACKSoN계통평분:우5례;량3례;가1례;우량솔체88.9%;무일례감염、단정、과관절불은정급창상성관절염등병발증발생.결론 과관절경하보조치료과관절골절병하경비분리가직시하탐사,명학진단하경비연합고정여부;기수술손상소,유리우과관절적조기공능단련,감소병발증,사환자술후공능득도교호회복.
