福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2010年
5期
125-127
,共3页
蒋小玲%商永华%刘海云%程云帆
蔣小玲%商永華%劉海雲%程雲帆
장소령%상영화%류해운%정운범
卒中相关性肺炎%鼻胃管%制酸剂%胃肠动力药
卒中相關性肺炎%鼻胃管%製痠劑%胃腸動力藥
졸중상관성폐염%비위관%제산제%위장동력약
目的 通过对无法进食予以经鼻胃管支持的脑卒中患者分别辅以抑酸制剂和胃肠动力药,观察其对卒中相关性肺炎(SAP)的影响,进一步探讨SAP发病机理.方法 收集2008年6月至2010年1月临床确诊为急性脑卒中患者伴有意识障碍及无意识障碍伴有吞咽困难共196例,予经鼻胃管营养支持(A组)、或合用制酸剂(B组)、或胃肠动力药(C组)干预治疗,以探讨卒中相关性肺炎的发生率及抗菌素治疗时闻及住院时间.结果 (1)卒中相关性肺炎是急性脑卒中的常见并发症,其发生率为13.56%;(2)A组和B组患者SAP的发生率分别为57.35%、58.46%,均高于C组(32.61%),即A组与C组、B组与C组两者之间差异均有统计学意义(P<0.05);(3)C组患者抗生素的平均治疗天数短于A组和B组患者(P<0.05),而A组和B组患者的抗菌素平均治疗天数无统计学差异(P>0.05);(4)SAP的致病菌以G-菌为主,与消化道定植菌一致.结论 在鼻胃管营养支持的脑卒中患者中抑酸剂的使用不能降低SAP的发病率及缩短住院的抗生素治疗时间;而使用胃肠动力药可明显降低SAP的发病率及缩短住院的抗生素治疗时间;误吸和胃食管反流是SAP的最主要的发病机制之一.
目的 通過對無法進食予以經鼻胃管支持的腦卒中患者分彆輔以抑痠製劑和胃腸動力藥,觀察其對卒中相關性肺炎(SAP)的影響,進一步探討SAP髮病機理.方法 收集2008年6月至2010年1月臨床確診為急性腦卒中患者伴有意識障礙及無意識障礙伴有吞嚥睏難共196例,予經鼻胃管營養支持(A組)、或閤用製痠劑(B組)、或胃腸動力藥(C組)榦預治療,以探討卒中相關性肺炎的髮生率及抗菌素治療時聞及住院時間.結果 (1)卒中相關性肺炎是急性腦卒中的常見併髮癥,其髮生率為13.56%;(2)A組和B組患者SAP的髮生率分彆為57.35%、58.46%,均高于C組(32.61%),即A組與C組、B組與C組兩者之間差異均有統計學意義(P<0.05);(3)C組患者抗生素的平均治療天數短于A組和B組患者(P<0.05),而A組和B組患者的抗菌素平均治療天數無統計學差異(P>0.05);(4)SAP的緻病菌以G-菌為主,與消化道定植菌一緻.結論 在鼻胃管營養支持的腦卒中患者中抑痠劑的使用不能降低SAP的髮病率及縮短住院的抗生素治療時間;而使用胃腸動力藥可明顯降低SAP的髮病率及縮短住院的抗生素治療時間;誤吸和胃食管反流是SAP的最主要的髮病機製之一.
목적 통과대무법진식여이경비위관지지적뇌졸중환자분별보이억산제제화위장동력약,관찰기대졸중상관성폐염(SAP)적영향,진일보탐토SAP발병궤리.방법 수집2008년6월지2010년1월림상학진위급성뇌졸중환자반유의식장애급무의식장애반유탄인곤난공196례,여경비위관영양지지(A조)、혹합용제산제(B조)、혹위장동력약(C조)간예치료,이탐토졸중상관성폐염적발생솔급항균소치료시문급주원시간.결과 (1)졸중상관성폐염시급성뇌졸중적상견병발증,기발생솔위13.56%;(2)A조화B조환자SAP적발생솔분별위57.35%、58.46%,균고우C조(32.61%),즉A조여C조、B조여C조량자지간차이균유통계학의의(P<0.05);(3)C조환자항생소적평균치료천수단우A조화B조환자(P<0.05),이A조화B조환자적항균소평균치료천수무통계학차이(P>0.05);(4)SAP적치병균이G-균위주,여소화도정식균일치.결론 재비위관영양지지적뇌졸중환자중억산제적사용불능강저SAP적발병솔급축단주원적항생소치료시간;이사용위장동력약가명현강저SAP적발병솔급축단주원적항생소치료시간;오흡화위식관반류시SAP적최주요적발병궤제지일.
