延安大学学报（医学科学版）
延安大學學報（醫學科學版）
연안대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF YANAN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE EDITION)
2009年
3期
22-24
,共3页
高智耀%马小川%高峰%刘兆英%常文雄%刘卫生%李哓莉%马立青
高智耀%馬小川%高峰%劉兆英%常文雄%劉衛生%李嘵莉%馬立青
고지요%마소천%고봉%류조영%상문웅%류위생%리효리%마립청
心肌梗死%心原性休克%治疗结果
心肌梗死%心原性休剋%治療結果
심기경사%심원성휴극%치료결과
目的 评价急性心肌梗死合并心原性休克45例患者的临床疗效,寻求改善预后、降低病死率的措施.方法 回顾性分析2004-01～2008-12 45例心肌梗死合并心原性休克患者,运用心血管活性药物、药物溶栓、主动脉内球囊反搏(IABP)、经皮冠脉介人治疗术(PCI)的治疗效果.结果 IABP治疗42例(93.3%),(PCI)再灌注治疗39例(86.7%),溶栓治疗11例(24.4%),共死亡16例(35.6%).经药物和IABP治疗,在接受再血管化前死亡的患者占死亡数的31.3%(5/16),血管再灌注后死亡的患者占死亡数的68.7%(11/16).死于心功能衰竭者9例,死于肾功能衰竭和呼吸功能衰竭者7例.10例出现急性肾功能衰竭的患者全部死亡.急性肾功能衰竭(r=0.743,P=0.001)、急性呼吸功能衰竭(r=0.605,P=0.001)、糖尿病(r=0.368,P=0.002)和年龄与死亡有相关关系.结论 急性心肌梗死合并心原性休克的治疗有了很大的发展,但病死率仍然较高,主要死因是急性心力衰竭、急性肾功能衰竭和急性呼吸功能衰竭.要进一步降低急性心肌梗死合并心原性休克患者住院病死率,需要更早、更好的循环辅助装置下的再灌注和综合治疗措施.
目的 評價急性心肌梗死閤併心原性休剋45例患者的臨床療效,尋求改善預後、降低病死率的措施.方法 迴顧性分析2004-01～2008-12 45例心肌梗死閤併心原性休剋患者,運用心血管活性藥物、藥物溶栓、主動脈內毬囊反搏(IABP)、經皮冠脈介人治療術(PCI)的治療效果.結果 IABP治療42例(93.3%),(PCI)再灌註治療39例(86.7%),溶栓治療11例(24.4%),共死亡16例(35.6%).經藥物和IABP治療,在接受再血管化前死亡的患者佔死亡數的31.3%(5/16),血管再灌註後死亡的患者佔死亡數的68.7%(11/16).死于心功能衰竭者9例,死于腎功能衰竭和呼吸功能衰竭者7例.10例齣現急性腎功能衰竭的患者全部死亡.急性腎功能衰竭(r=0.743,P=0.001)、急性呼吸功能衰竭(r=0.605,P=0.001)、糖尿病(r=0.368,P=0.002)和年齡與死亡有相關關繫.結論 急性心肌梗死閤併心原性休剋的治療有瞭很大的髮展,但病死率仍然較高,主要死因是急性心力衰竭、急性腎功能衰竭和急性呼吸功能衰竭.要進一步降低急性心肌梗死閤併心原性休剋患者住院病死率,需要更早、更好的循環輔助裝置下的再灌註和綜閤治療措施.
목적 평개급성심기경사합병심원성휴극45례환자적림상료효,심구개선예후、강저병사솔적조시.방법 회고성분석2004-01～2008-12 45례심기경사합병심원성휴극환자,운용심혈관활성약물、약물용전、주동맥내구낭반박(IABP)、경피관맥개인치료술(PCI)적치료효과.결과 IABP치료42례(93.3%),(PCI)재관주치료39례(86.7%),용전치료11례(24.4%),공사망16례(35.6%).경약물화IABP치료,재접수재혈관화전사망적환자점사망수적31.3%(5/16),혈관재관주후사망적환자점사망수적68.7%(11/16).사우심공능쇠갈자9례,사우신공능쇠갈화호흡공능쇠갈자7례.10례출현급성신공능쇠갈적환자전부사망.급성신공능쇠갈(r=0.743,P=0.001)、급성호흡공능쇠갈(r=0.605,P=0.001)、당뇨병(r=0.368,P=0.002)화년령여사망유상관관계.결론 급성심기경사합병심원성휴극적치료유료흔대적발전,단병사솔잉연교고,주요사인시급성심력쇠갈、급성신공능쇠갈화급성호흡공능쇠갈.요진일보강저급성심기경사합병심원성휴극환자주원병사솔,수요경조、경호적순배보조장치하적재관주화종합치료조시.
