CAJ | 학술논문

目的:了解慢性截瘫患者合并肾脏损害的发生率,引起肾脏损害的危险因素.方法:采用横断面研究与回顾性研究相结合的方法,查阅原始记录、问卷调查、现场查体和相关的实验室检查收集截瘫患者的临床资料和家族史、合并症及生化方面的指标,计算每位患者的肾小球滤过率(GFR).将GFR 1～3期各为一组、4～5期各为一组,分别为RF1～RF4组,对各组指标进行比较.结果:84例中达到GFR 3～5期者达44例,占52.38%.RF4组截瘫病程明显长于其他组(P<0.05),FR4组糖尿病发生率明显高于其他组(P<0.05),血糖水平也明显高于其余三组(P<0.05);FR3组和FR4组高血脂病程明显长于其余两组(P<0.05);FR3组和FR4组肺部感染发生率高于其余两组(P均<0.05);褥疮和活动性褥疮的数目与肾脏损害关系较为密切(P<0.05);RF3组和RF4组尿路结石的病程明显长于其他两组(P<0.05);各组蛋白尿的多少有统计学差异,蛋白尿越多肾脏损害越重(P<0.05);各组尿检红细胞数量有统计学差异,肾脏损害越重尿检红细胞越多(P<0.05);而各组在截瘫病因、截瘫程度、泌尿道手术史、肾脏病家族史、高血压史、尿路感染、生活行为习惯(如饮食、吸烟、饮酒、运动锻炼等)、肾毒性药物使用史、神经原膀胱、冠心病等方面差异不大.结论:慢性截瘫病人肾脏损害发生率高,肾脏损害的发生与截瘫病程、糖尿病、高血脂、肺部感染、尿路结石、褥疮和蛋白尿、血尿等有一定关系,临床应对危险因素加以控制.
목적:료해만성절탄환자합병신장손해적발생솔,인기신장손해적위험인소.방법:채용횡단면연구여회고성연구상결합적방법,사열원시기록、문권조사、현장사체화상관적실험실검사수집절탄환자적림상자료화가족사、합병증급생화방면적지표,계산매위환자적신소구려과솔(GFR).장GFR 1～3기각위일조、4～5기각위일조,분별위RF1～RF4조,대각조지표진행비교.결과:84례중체도GFR 3～5기자체44례,점52.38%.RF4조절탄병정명현장우기타조(P<0.05),FR4조당뇨병발생솔명현고우기타조(P<0.05),혈당수평야명현고우기여삼조(P<0.05);FR3조화FR4조고혈지병정명현장우기여량조(P<0.05);FR3조화FR4조폐부감염발생솔고우기여량조(P균<0.05);욕창화활동성욕창적수목여신장손해관계교위밀절(P<0.05);RF3조화RF4조뇨로결석적병정명현장우기타량조(P<0.05);각조단백뇨적다소유통계학차이,단백뇨월다신장손해월중(P<0.05);각조뇨검홍세포수량유통계학차이,신장손해월중뇨검홍세포월다(P<0.05);이각조재절탄병인、절탄정도、비뇨도수술사、신장병가족사、고혈압사、뇨로감염、생활행위습관(여음식、흡연、음주、운동단련등)、신독성약물사용사、신경원방광、관심병등방면차이불대.결론:만성절탄병인신장손해발생솔고,신장손해적발생여절탄병정、당뇨병、고혈지、폐부감염、뇨로결석、욕창화단백뇨、혈뇨등유일정관계,림상응대위험인소가이공제.