中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
28期
39-41
,共3页
荣芳省%辛维政%张加强%孟凡民
榮芳省%辛維政%張加彊%孟凡民
영방성%신유정%장가강%맹범민
罗哌卡因%曲马多%芬太尼%硬膜外%术后镇痛
囉哌卡因%麯馬多%芬太尼%硬膜外%術後鎮痛
라고잡인%곡마다%분태니%경막외%술후진통
目的 比较曲马多、芬太尼分别和罗哌卡因合用对于子宫全切术后硬膜外镇痛的作用,以期为临床安全合理用药提供依据.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级经腹子宫全切患者60例,随机分为3组.R组:0.15%罗哌卡因(n=20);F组:0.15%罗哌卡因+0.000 4%芬太尼(n=20);T组0.15%罗哌卡因+0.5%曲马多(n=20);3组术后均应用首剂镇痛药0.5%罗哌卡因6 ml硬膜外注入,连接一次性微量泵进行硬膜外镇痛.监测术后不同时间的VAS疼痛评分、心率、平均动脉压;观察恶心等不良反应和下肢运动阻滞情况以及肛门排气时间;总体满意度评分.结果 R组VAS评分明显高于F组以及T组,差异有统计学意义(P<0.05);F组和T组VAS评分无明显差异(P>0.05);F组恶心、呕吐发生率高于R组和T组(P<0.05);心率、平均动脉压各组间以及术前差异无统计学意义(P>0.05);F组和T组镇痛总体满意度优良率明显高于R组(P<0.05).结论 曲马多、芬太尼分别与罗哌卡因合用均可达到有效的术后硬膜外镇痛效果,曲马多与罗哌卡因配伍不良反应发生率较低,是一种更为安全有效的硬膜外术后镇痛方法.
目的 比較麯馬多、芬太尼分彆和囉哌卡因閤用對于子宮全切術後硬膜外鎮痛的作用,以期為臨床安全閤理用藥提供依據.方法 選擇ASAⅠ～Ⅱ級經腹子宮全切患者60例,隨機分為3組.R組:0.15%囉哌卡因(n=20);F組:0.15%囉哌卡因+0.000 4%芬太尼(n=20);T組0.15%囉哌卡因+0.5%麯馬多(n=20);3組術後均應用首劑鎮痛藥0.5%囉哌卡因6 ml硬膜外註入,連接一次性微量泵進行硬膜外鎮痛.鑑測術後不同時間的VAS疼痛評分、心率、平均動脈壓;觀察噁心等不良反應和下肢運動阻滯情況以及肛門排氣時間;總體滿意度評分.結果 R組VAS評分明顯高于F組以及T組,差異有統計學意義(P<0.05);F組和T組VAS評分無明顯差異(P>0.05);F組噁心、嘔吐髮生率高于R組和T組(P<0.05);心率、平均動脈壓各組間以及術前差異無統計學意義(P>0.05);F組和T組鎮痛總體滿意度優良率明顯高于R組(P<0.05).結論 麯馬多、芬太尼分彆與囉哌卡因閤用均可達到有效的術後硬膜外鎮痛效果,麯馬多與囉哌卡因配伍不良反應髮生率較低,是一種更為安全有效的硬膜外術後鎮痛方法.
목적 비교곡마다、분태니분별화라고잡인합용대우자궁전절술후경막외진통적작용,이기위림상안전합리용약제공의거.방법 선택ASAⅠ～Ⅱ급경복자궁전절환자60례,수궤분위3조.R조:0.15%라고잡인(n=20);F조:0.15%라고잡인+0.000 4%분태니(n=20);T조0.15%라고잡인+0.5%곡마다(n=20);3조술후균응용수제진통약0.5%라고잡인6 ml경막외주입,련접일차성미량빙진행경막외진통.감측술후불동시간적VAS동통평분、심솔、평균동맥압;관찰악심등불량반응화하지운동조체정황이급항문배기시간;총체만의도평분.결과 R조VAS평분명현고우F조이급T조,차이유통계학의의(P<0.05);F조화T조VAS평분무명현차이(P>0.05);F조악심、구토발생솔고우R조화T조(P<0.05);심솔、평균동맥압각조간이급술전차이무통계학의의(P>0.05);F조화T조진통총체만의도우량솔명현고우R조(P<0.05).결론 곡마다、분태니분별여라고잡인합용균가체도유효적술후경막외진통효과,곡마다여라고잡인배오불량반응발생솔교저,시일충경위안전유효적경막외술후진통방법.
