CAJ | 학술논문

目的:观察保留盆腔自主神经的根治性切除术对男性直肠癌手术患者性功能的作用,并与非保留盆腔自主神经的直肠癌手术患者相比较,了解保留盆腔自主神经对保留男性直肠癌患者性功能的应用价值. 方法:选择2004年6月至2007年5月我院63例直肠癌患者,随机分为两组,即保留盆腔自主神经组(行保留盆腔自主神经的根治术,PANP)31例和对照组(行根治术,但不解剖暴露盆腔自主神经)32例.观察:①性功能指标:采用问卷调查的方法,了解男性患者术后能否维持阴茎勃起并坚挺地进入阴道,性交后有无射精;勃起功能分为3级:Ⅰ级是能够完全勃起,与术前无差别,为勃起功能正常;Ⅱ级是不同程度的勃起功能下降,仅能够部分勃起,与术前比较勃起硬度下降;Ⅲ级是完全无勃起,勃起功能完全丧失.射精功能分为3级:I级是有射精,射精量正常或减少;II级是出现逆行射精,有射精功能障碍;III级是完全无射精.②局部复发率.结果:PANP组勃起功能障碍10例,发生率为32.25%,对照组勃起功能障碍25例,发生率为78.13%;PANP组射精功能障碍8例,发生率为25.81%,对照组射精功能障碍24例,发生率为75%.经X2检验P均＜0.05,差别有显著意义.PANP局部复发2例,复发率为6.45%,对照组局部复发3例,复发率为9.38%,经X2检验P＞0.05,差别不显著.结论: 男性直肠癌患者实施保留盆腔自主神经的根治术,与非保留盆腔自主神经根治术相比较,可以显著地保留性功能,并且没有增加局部复发率.
목적:관찰보류분강자주신경적근치성절제술대남성직장암수술환자성공능적작용,병여비보류분강자주신경적직장암수술환자상비교,료해보류분강자주신경대보류남성직장암환자성공능적응용개치. 방법:선택2004년6월지2007년5월아원63례직장암환자,수궤분위량조,즉보류분강자주신경조(행보류분강자주신경적근치술,PANP)31례화대조조(행근치술,단불해부폭로분강자주신경)32례.관찰:①성공능지표:채용문권조사적방법,료해남성환자술후능부유지음경발기병견정지진입음도,성교후유무사정;발기공능분위3급:Ⅰ급시능구완전발기,여술전무차별,위발기공능정상;Ⅱ급시불동정도적발기공능하강,부능구부분발기,여술전비교발기경도하강;Ⅲ급시완전무발기,발기공능완전상실.사정공능분위3급:I급시유사정,사정량정상혹감소;II급시출현역행사정,유사정공능장애;III급시완전무사정.②국부복발솔.결과:PANP조발기공능장애10례,발생솔위32.25%,대조조발기공능장애25례,발생솔위78.13%;PANP조사정공능장애8례,발생솔위25.81%,대조조사정공능장애24례,발생솔위75%.경X2검험P균＜0.05,차별유현저의의.PANP국부복발2례,복발솔위6.45%,대조조국부복발3례,복발솔위9.38%,경X2검험P＞0.05,차별불현저.결론: 남성직장암환자실시보류분강자주신경적근치술,여비보류분강자주신경근치술상비교,가이현저지보류성공능,병차몰유증가국부복발솔.