江苏大学学报（医学版）
江囌大學學報（醫學版）
강소대학학보（의학판）
JOURNAL OF JIANGSU UNIVERSITY (MEDICINE EDITION)
2008年
3期
234-237
,共4页
李坚%张蓝石%杭建明%张德厚%陈萍%施潮
李堅%張藍石%杭建明%張德厚%陳萍%施潮
리견%장람석%항건명%장덕후%진평%시조
纤维支气管镜检查%活检%X线透视引导%孤立性肺结节%肿块
纖維支氣管鏡檢查%活檢%X線透視引導%孤立性肺結節%腫塊
섬유지기관경검사%활검%X선투시인도%고립성폐결절%종괴
目的: 比较有和无X线透视引导下经纤维支气管镜(纤支镜)检查对肺孤立性病灶的诊断率.方法: 236例有孤立性肺结节和肿块(SPN/M)的患者分为两组:Ⅰ组(166例)在X线透视引导下行经纤支镜肺活检,Ⅱ组(70例)根据影像学解剖定位,无X线透视引导下行经纤支镜肺活检,比较两组的诊断阳性率,分析影响阳性率的相关因素.结果: Ⅰ组和Ⅱ组经纤支镜检查的阳性率分别为71.1%和52.9%(χ2=3.96,P<0.05).两组中病灶直径>4 cm亚组患者纤支镜诊断阳性率均明显高于直径<2 cm亚组(χ2=6.76,P<0.01和χ2=9.08,P<0.005).在直径≤2 cm和2.1~4 cm的肺恶性病灶患者中,Ⅰ组纤支镜检查的阳性率均明显高于Ⅱ组(χ2=4.06,P<0.05和χ2=4.72,P<0.05).位于距离肺门较远的肺外周区和中间区的恶性和良性病灶,Ⅰ组的阳性率要明显高于Ⅱ组(χ2=4.67,P<0.05和χ2=8.28,P<0.005).结论: 对于直径在2~4 cm范围,位于肺外周和中间区的SPN/M,选用X线透视引导下经纤支镜肺活检有助于提高诊断阳性率.
目的: 比較有和無X線透視引導下經纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢查對肺孤立性病竈的診斷率.方法: 236例有孤立性肺結節和腫塊(SPN/M)的患者分為兩組:Ⅰ組(166例)在X線透視引導下行經纖支鏡肺活檢,Ⅱ組(70例)根據影像學解剖定位,無X線透視引導下行經纖支鏡肺活檢,比較兩組的診斷暘性率,分析影響暘性率的相關因素.結果: Ⅰ組和Ⅱ組經纖支鏡檢查的暘性率分彆為71.1%和52.9%(χ2=3.96,P<0.05).兩組中病竈直徑>4 cm亞組患者纖支鏡診斷暘性率均明顯高于直徑<2 cm亞組(χ2=6.76,P<0.01和χ2=9.08,P<0.005).在直徑≤2 cm和2.1~4 cm的肺噁性病竈患者中,Ⅰ組纖支鏡檢查的暘性率均明顯高于Ⅱ組(χ2=4.06,P<0.05和χ2=4.72,P<0.05).位于距離肺門較遠的肺外週區和中間區的噁性和良性病竈,Ⅰ組的暘性率要明顯高于Ⅱ組(χ2=4.67,P<0.05和χ2=8.28,P<0.005).結論: 對于直徑在2~4 cm範圍,位于肺外週和中間區的SPN/M,選用X線透視引導下經纖支鏡肺活檢有助于提高診斷暘性率.
목적: 비교유화무X선투시인도하경섬유지기관경(섬지경)검사대폐고립성병조적진단솔.방법: 236례유고립성폐결절화종괴(SPN/M)적환자분위량조:Ⅰ조(166례)재X선투시인도하행경섬지경폐활검,Ⅱ조(70례)근거영상학해부정위,무X선투시인도하행경섬지경폐활검,비교량조적진단양성솔,분석영향양성솔적상관인소.결과: Ⅰ조화Ⅱ조경섬지경검사적양성솔분별위71.1%화52.9%(χ2=3.96,P<0.05).량조중병조직경>4 cm아조환자섬지경진단양성솔균명현고우직경<2 cm아조(χ2=6.76,P<0.01화χ2=9.08,P<0.005).재직경≤2 cm화2.1~4 cm적폐악성병조환자중,Ⅰ조섬지경검사적양성솔균명현고우Ⅱ조(χ2=4.06,P<0.05화χ2=4.72,P<0.05).위우거리폐문교원적폐외주구화중간구적악성화량성병조,Ⅰ조적양성솔요명현고우Ⅱ조(χ2=4.67,P<0.05화χ2=8.28,P<0.005).결론: 대우직경재2~4 cm범위,위우폐외주화중간구적SPN/M,선용X선투시인도하경섬지경폐활검유조우제고진단양성솔.
