南通大学学报（医学版）
南通大學學報（醫學版）
남통대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2007年
6期
547-547,549
,共2页
陈进%孔刚%程恺远%朱业余%姚志明
陳進%孔剛%程愷遠%硃業餘%姚誌明
진진%공강%정개원%주업여%요지명
颅脑损伤%颅内血肿%再手术
顱腦損傷%顱內血腫%再手術
로뇌손상%로내혈종%재수술
目的:探讨颅脑损伤术后迟发性血肿出现的原因,总结诊断及治疗经验,以提高颅脑损伤救治成功率.方法:回顾性分析14例颅脑损伤术后出现迟发性血肿再手术的原因及易发因素.结果:14例患者中,恢复正常工作或生活自理4例,中残3例,重残1例,植物生存5例,死亡1例.结论:导致颅脑损伤术后迟发性血肿的原因最常见为术后颅内压变化,压力填塞效应导致颅内继发出血,其次为血管舒缩机制障碍,术中操作不规范,止血不彻底及凝血机制障碍所致继发出血等.手术对侧存在骨折线、手术距外伤时间在6小时内为术后颅内迟发血肿再手术的高危因素.首次手术去骨瓣减压充分,彻底清除失活脑组织,止血严密,可以减少再手术的可能.术中发现异常,迅速CT检查及术后常规CT检查有助于早期明确诊断和及时治疗.
目的:探討顱腦損傷術後遲髮性血腫齣現的原因,總結診斷及治療經驗,以提高顱腦損傷救治成功率.方法:迴顧性分析14例顱腦損傷術後齣現遲髮性血腫再手術的原因及易髮因素.結果:14例患者中,恢複正常工作或生活自理4例,中殘3例,重殘1例,植物生存5例,死亡1例.結論:導緻顱腦損傷術後遲髮性血腫的原因最常見為術後顱內壓變化,壓力填塞效應導緻顱內繼髮齣血,其次為血管舒縮機製障礙,術中操作不規範,止血不徹底及凝血機製障礙所緻繼髮齣血等.手術對側存在骨摺線、手術距外傷時間在6小時內為術後顱內遲髮血腫再手術的高危因素.首次手術去骨瓣減壓充分,徹底清除失活腦組織,止血嚴密,可以減少再手術的可能.術中髮現異常,迅速CT檢查及術後常規CT檢查有助于早期明確診斷和及時治療.
목적:탐토로뇌손상술후지발성혈종출현적원인,총결진단급치료경험,이제고로뇌손상구치성공솔.방법:회고성분석14례로뇌손상술후출현지발성혈종재수술적원인급역발인소.결과:14례환자중,회복정상공작혹생활자리4례,중잔3례,중잔1례,식물생존5례,사망1례.결론:도치로뇌손상술후지발성혈종적원인최상견위술후로내압변화,압력전새효응도치로내계발출혈,기차위혈관서축궤제장애,술중조작불규범,지혈불철저급응혈궤제장애소치계발출혈등.수술대측존재골절선、수술거외상시간재6소시내위술후로내지발혈종재수술적고위인소.수차수술거골판감압충분,철저청제실활뇌조직,지혈엄밀,가이감소재수술적가능.술중발현이상,신속CT검사급술후상규CT검사유조우조기명학진단화급시치료.
