实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2007年
13期
2034-2036
,共3页
李树华%许振升%赵广凤%赵新刚
李樹華%許振升%趙廣鳳%趙新剛
리수화%허진승%조엄봉%조신강
呼吸窘迫综合征,成人%有机磷农药中毒%机械通气
呼吸窘迫綜閤徵,成人%有機燐農藥中毒%機械通氣
호흡군박종합정,성인%유궤린농약중독%궤계통기
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制、诊断及机械通气策略.方法:18例病人根据通气方式不同分为3组,A组3例病人采用无创通气(NIPPV)治疗,B组5例在NIPPV 3～6 h后改为有创通气(IPPV),C组10例采用IPPV.结果:A组治愈2例,B组2例,C组4例.A、B组病人通气3～10 h后氧合指数(PaO2/FiO2)与通气前相比有显著提高(P＜0.05),C组有非常显著提高(P＜0.01),NIPPV不良反应主要为局部压伤(3/8)、胃胀气(2/8).IPPV为下呼吸道感染(5/15)、上消化道出血(3/15)、急性肾功能衰竭(2/15).结论:AOPP合并ARDS经典通气治疗为IPPV,但早期或症状较轻的病人可采用NIPPV治疗或用作向人工气道通气的过渡.
目的:探討急性有機燐農藥中毒(AOPP)閤併急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的髮病機製、診斷及機械通氣策略.方法:18例病人根據通氣方式不同分為3組,A組3例病人採用無創通氣(NIPPV)治療,B組5例在NIPPV 3～6 h後改為有創通氣(IPPV),C組10例採用IPPV.結果:A組治愈2例,B組2例,C組4例.A、B組病人通氣3～10 h後氧閤指數(PaO2/FiO2)與通氣前相比有顯著提高(P＜0.05),C組有非常顯著提高(P＜0.01),NIPPV不良反應主要為跼部壓傷(3/8)、胃脹氣(2/8).IPPV為下呼吸道感染(5/15)、上消化道齣血(3/15)、急性腎功能衰竭(2/15).結論:AOPP閤併ARDS經典通氣治療為IPPV,但早期或癥狀較輕的病人可採用NIPPV治療或用作嚮人工氣道通氣的過渡.
목적:탐토급성유궤린농약중독(AOPP)합병급성호흡군박종합정(ARDS)적발병궤제、진단급궤계통기책략.방법:18례병인근거통기방식불동분위3조,A조3례병인채용무창통기(NIPPV)치료,B조5례재NIPPV 3～6 h후개위유창통기(IPPV),C조10례채용IPPV.결과:A조치유2례,B조2례,C조4례.A、B조병인통기3～10 h후양합지수(PaO2/FiO2)여통기전상비유현저제고(P＜0.05),C조유비상현저제고(P＜0.01),NIPPV불량반응주요위국부압상(3/8)、위창기(2/8).IPPV위하호흡도감염(5/15)、상소화도출혈(3/15)、급성신공능쇠갈(2/15).결론:AOPP합병ARDS경전통기치료위IPPV,단조기혹증상교경적병인가채용NIPPV치료혹용작향인공기도통기적과도.
