江西医学检验
江西醫學檢驗
강서의학검험
JIANGXI JOURNAL OF MEDICAL LABORATORY SCIENCES
2006年
1期
13-16
,共4页
孙明洪%刘建栋%吕火祥%孙民%沈蓓琼
孫明洪%劉建棟%呂火祥%孫民%瀋蓓瓊
손명홍%류건동%려화상%손민%침배경
β-内酰胺酶类%革兰阴性杆菌%四联纸片琼脂扩散法
β-內酰胺酶類%革蘭陰性桿菌%四聯紙片瓊脂擴散法
β-내선알매류%혁란음성간균%사련지편경지확산법
目的建立一种简便、实用的方法,同步检测临床分离菌株的ESBLs和AmpC β-内酰胺酶,为临床选择抗生素提供依据.方法用亚胺培南、阿莫西林/棒酸、头孢他定、头孢噻肟(或头孢曲松、氨曲南)四纸片琼脂扩散法,根据各纸片间抑菌的协同、拮抗作用及耐药谱判断结果.结果200株革兰阴性杆菌中有55株单产ESBLs(27.5%),33株诱导高产AmpC酶(16.5%),19株同时产ESBLs和诱导高产AmpC (9.5%),有20株去阻遏突变高产AmpC酶(10.0%).四纸片同步法分别与双纸片增效法、头孢西丁三维试验比较,检测ESBLs、高产AmpC酶的总符合率分别为94.7%和93.6%.增加头孢曲松和氨曲南两种基质,ESBLs、诱导高产AmpC、ESBLs/诱导高产AmpC的检出率分别提高了16.3%、12.1%、15.8%.结论此方法不需任何特殊设备,能准确、简便、快速检测革兰阴性杆菌的ESBLs或AmpC酶,并能检测出同时携带两种酶的菌株.
目的建立一種簡便、實用的方法,同步檢測臨床分離菌株的ESBLs和AmpC β-內酰胺酶,為臨床選擇抗生素提供依據.方法用亞胺培南、阿莫西林/棒痠、頭孢他定、頭孢噻肟(或頭孢麯鬆、氨麯南)四紙片瓊脂擴散法,根據各紙片間抑菌的協同、拮抗作用及耐藥譜判斷結果.結果200株革蘭陰性桿菌中有55株單產ESBLs(27.5%),33株誘導高產AmpC酶(16.5%),19株同時產ESBLs和誘導高產AmpC (9.5%),有20株去阻遏突變高產AmpC酶(10.0%).四紙片同步法分彆與雙紙片增效法、頭孢西丁三維試驗比較,檢測ESBLs、高產AmpC酶的總符閤率分彆為94.7%和93.6%.增加頭孢麯鬆和氨麯南兩種基質,ESBLs、誘導高產AmpC、ESBLs/誘導高產AmpC的檢齣率分彆提高瞭16.3%、12.1%、15.8%.結論此方法不需任何特殊設備,能準確、簡便、快速檢測革蘭陰性桿菌的ESBLs或AmpC酶,併能檢測齣同時攜帶兩種酶的菌株.
목적건립일충간편、실용적방법,동보검측림상분리균주적ESBLs화AmpC β-내선알매,위림상선택항생소제공의거.방법용아알배남、아막서림/봉산、두포타정、두포새우(혹두포곡송、안곡남)사지편경지확산법,근거각지편간억균적협동、길항작용급내약보판단결과.결과200주혁란음성간균중유55주단산ESBLs(27.5%),33주유도고산AmpC매(16.5%),19주동시산ESBLs화유도고산AmpC (9.5%),유20주거조알돌변고산AmpC매(10.0%).사지편동보법분별여쌍지편증효법、두포서정삼유시험비교,검측ESBLs、고산AmpC매적총부합솔분별위94.7%화93.6%.증가두포곡송화안곡남량충기질,ESBLs、유도고산AmpC、ESBLs/유도고산AmpC적검출솔분별제고료16.3%、12.1%、15.8%.결론차방법불수임하특수설비,능준학、간편、쾌속검측혁란음성간균적ESBLs혹AmpC매,병능검측출동시휴대량충매적균주.
