中国介入影像与治疗学
中國介入影像與治療學
중국개입영상여치료학
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL IMAGING AND THERAPY
2006年
5期
321-324
,共4页
曹建民%储玉山%孔伟东%许健%李成朗%高大志
曹建民%儲玉山%孔偉東%許健%李成朗%高大誌
조건민%저옥산%공위동%허건%리성랑%고대지
股骨头坏死%数字减影血管造影%分型
股骨頭壞死%數字減影血管造影%分型
고골두배사%수자감영혈관조영%분형
目的 通过对股骨头供血动脉行超选择性数字减影血管造影(DSA)探导股骨头缺血性坏死(ANFH)的血流动力学改变及其意义.方法 对171例(228髋)ANFH及正常对照10例(10髋)作了股骨头供血动脉超选择性血管造影.ARCO分期:Ⅰ期,12髋;Ⅱ期,101髋;Ⅲ期,108髋;Ⅳ期,7髋.经患髋对侧股动脉穿刺插入4～5 F Cobra导管,越过髂总动脉分叉,插至患侧股骨头供血动脉.造影条件为碘必乐(300 mgI/ml)每秒1.5 ml,3幅/s,总量8～10 ml.结果 228髋中有223髋有异常血管造影表现,占98%.ANFH的血管造影表现:Ⅰ型,动脉端闭塞,118髋(52%),其中Ⅰa型,动脉主干闭塞,68髋(30%),Ⅰb型,动脉分支闭塞,50髋(22%);Ⅱ型,毛细血管闭塞,21髋(9%);Ⅲ型,静脉端闭塞,19髋(8%);Ⅳ型,混合型,65髋(29%).结论 ANFH股骨头血流动力学改变是复杂的,其发病机制不可能用单一原因,如股骨头供血障碍,微循环的淤滞或静脉流出道阻塞加以解释,可能是多种因素,多阶段发生的疾病.
目的 通過對股骨頭供血動脈行超選擇性數字減影血管造影(DSA)探導股骨頭缺血性壞死(ANFH)的血流動力學改變及其意義.方法 對171例(228髖)ANFH及正常對照10例(10髖)作瞭股骨頭供血動脈超選擇性血管造影.ARCO分期:Ⅰ期,12髖;Ⅱ期,101髖;Ⅲ期,108髖;Ⅳ期,7髖.經患髖對側股動脈穿刺插入4～5 F Cobra導管,越過髂總動脈分扠,插至患側股骨頭供血動脈.造影條件為碘必樂(300 mgI/ml)每秒1.5 ml,3幅/s,總量8～10 ml.結果 228髖中有223髖有異常血管造影錶現,佔98%.ANFH的血管造影錶現:Ⅰ型,動脈耑閉塞,118髖(52%),其中Ⅰa型,動脈主榦閉塞,68髖(30%),Ⅰb型,動脈分支閉塞,50髖(22%);Ⅱ型,毛細血管閉塞,21髖(9%);Ⅲ型,靜脈耑閉塞,19髖(8%);Ⅳ型,混閤型,65髖(29%).結論 ANFH股骨頭血流動力學改變是複雜的,其髮病機製不可能用單一原因,如股骨頭供血障礙,微循環的淤滯或靜脈流齣道阻塞加以解釋,可能是多種因素,多階段髮生的疾病.
목적 통과대고골두공혈동맥행초선택성수자감영혈관조영(DSA)탐도고골두결혈성배사(ANFH)적혈류동역학개변급기의의.방법 대171례(228관)ANFH급정상대조10례(10관)작료고골두공혈동맥초선택성혈관조영.ARCO분기:Ⅰ기,12관;Ⅱ기,101관;Ⅲ기,108관;Ⅳ기,7관.경환관대측고동맥천자삽입4～5 F Cobra도관,월과가총동맥분차,삽지환측고골두공혈동맥.조영조건위전필악(300 mgI/ml)매초1.5 ml,3폭/s,총량8～10 ml.결과 228관중유223관유이상혈관조영표현,점98%.ANFH적혈관조영표현:Ⅰ형,동맥단폐새,118관(52%),기중Ⅰa형,동맥주간폐새,68관(30%),Ⅰb형,동맥분지폐새,50관(22%);Ⅱ형,모세혈관폐새,21관(9%);Ⅲ형,정맥단폐새,19관(8%);Ⅳ형,혼합형,65관(29%).결론 ANFH고골두혈류동역학개변시복잡적,기발병궤제불가능용단일원인,여고골두공혈장애,미순배적어체혹정맥류출도조새가이해석,가능시다충인소,다계단발생적질병.
