CAJ | 학술논문

目的观察地塞米松和/或芬太尼对肌间沟臂丛阻滞麻醉和术后镇痛效果的影响.方法ASAⅠ～Ⅱ级行前臂手术病人100例,随机分为4组,Ⅰ组:1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅱ组:地塞米松250μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅲ组:芬太尼2μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因;Ⅳ组:地塞米松250μg/mL+芬太尼2μg/mL+1%利多卡因+0.3%罗哌卡因.各组用生理盐水稀释至25 mL.观察各组麻醉起效时间、麻醉效果、术后24 h镇痛效果及不良反应,记录麻醉期间MAP、HR及SpO2的变化.结果Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组的麻醉效果和术后镇痛效果明显好于Ⅰ组(P＜0.05),尤以Ⅳ组为甚(P＜0.01),Ⅱ组和Ⅲ组相比无明显差别(P＞0.05).Ⅰ组、Ⅱ组与麻醉前相比,MAP在麻醉后10 min显著升高(P＜0.01),而HR则在麻醉后5 min显著增快(p＜0.01).Ⅲ组、Ⅳ组在麻醉前后MAP、HR无显著性变化(P＞0.05),四组的SpO2在麻醉前后无显著性变化(P＞0.05).结论地塞米松和芬太尼合用于臂丛阻滞对呼吸循环影响小,明显改善麻醉效果,延长术后镇痛时间,减轻不良反应.
목적관찰지새미송화/혹분태니대기간구비총조체마취화술후진통효과적영향.방법ASAⅠ～Ⅱ급행전비수술병인100례,수궤분위4조,Ⅰ조:1%리다잡인+0.3%라고잡인;Ⅱ조:지새미송250μg/mL+1%리다잡인+0.3%라고잡인;Ⅲ조:분태니2μg/mL+1%리다잡인+0.3%라고잡인;Ⅳ조:지새미송250μg/mL+분태니2μg/mL+1%리다잡인+0.3%라고잡인.각조용생리염수희석지25 mL.관찰각조마취기효시간、마취효과、술후24 h진통효과급불량반응,기록마취기간MAP、HR급SpO2적변화.결과Ⅱ조、Ⅲ조급Ⅳ조적마취효과화술후진통효과명현호우Ⅰ조(P＜0.05),우이Ⅳ조위심(P＜0.01),Ⅱ조화Ⅲ조상비무명현차별(P＞0.05).Ⅰ조、Ⅱ조여마취전상비,MAP재마취후10 min현저승고(P＜0.01),이HR칙재마취후5 min현저증쾌(p＜0.01).Ⅲ조、Ⅳ조재마취전후MAP、HR무현저성변화(P＞0.05),사조적SpO2재마취전후무현저성변화(P＞0.05).결론지새미송화분태니합용우비총조체대호흡순배영향소,명현개선마취효과,연장술후진통시간,감경불량반응.