中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2005年
5期
481-483
,共3页
蔡金来%周亚芹%吴靖川%沈卫%高峥%杨燕
蔡金來%週亞芹%吳靖川%瀋衛%高崢%楊燕
채금래%주아근%오정천%침위%고쟁%양연
铊放射性同位素%断层摄影术%发射型计算机%单光子%冠心病
鉈放射性同位素%斷層攝影術%髮射型計算機%單光子%冠心病
사방사성동위소%단층섭영술%발사형계산궤%단광자%관심병
目的研究心肌血流灌注显像诊断冠心病的无创、客观评价指标.方法将临床诊断明确的20例心肌缺血及20例心肌梗塞患者及20例正常对照进行的201Tl心肌静息显像+静息延迟再注射显像的原始图像,经计算机重建得到心肌水平长轴、垂直长轴及短轴图像.将左室心肌分为9个节段(前壁基底段、前壁前段、下壁、后壁、前间壁、后间壁、前侧壁、后侧壁、心尖),勾画相应心肌节段的感兴趣区,分别计算各感兴趣区的放射性计数,以左室局部最高计数为标准,分别计算相应感兴趣节段心肌放射性计数比值.结果20例正常对照组各节段放射性计数分别为:前壁基底段:91±4.36,前壁前段:94.35±5.61,下壁:87.7±6.42,后壁:81±6.17,前间壁:92.7±6.03,后间壁:89.85±7.28,前侧壁:97.1±2.81,后侧壁:93.6±4.78,心尖:95.1±4.02;平均:93.26±5.31.20例心肌缺血组,共有60个节段灌注减低,其中:前壁基底段8个、前壁前段4个、下壁14个、后壁16个、前间壁5个、后间壁7个、心尖6个.放射性计数分别为:前壁基底段:78.5±4.72,前壁前段:78.7±7.80,下壁:73.7±6.05,后壁:66.4±7.16,前间壁:74±1.73,后间壁:73.57±5.09,前侧壁:91.2±4.31,后侧壁:81.6±3.97,心尖:76.16±4.35;平均:73±7.11.21例心肌梗塞组,共有52个节段灌注缺损,其中:前壁基底段3个、前壁前段2个、下壁15个、后壁17个、前间壁2个、后间壁1个、前侧壁2个、后侧壁4个、心尖7个.放射性计数分别为:前壁基底段:56±9.16,前壁前段:57±9.8,下壁:50.2±10.8,后壁:45.2±13.2,前间壁:63,后间壁:57,前侧壁;59±5.65,后侧壁:40.6±1 3.5,心尖:40.57±11.81.平均:48.29±12.4.正常组与缺血组的统计比较u=20.3.正常组与心梗组u=25.6,缺血组与梗死组u=12.48.P均<0.01.结论放射性计数比值低于73±7.11,为心肌缺血;如低于48.29±12.4,则可判断为心肌梗塞.与冠状动脉造影4例缺血,9例梗塞的结果完全相符,且无创、简便、实用、可操作性强.
目的研究心肌血流灌註顯像診斷冠心病的無創、客觀評價指標.方法將臨床診斷明確的20例心肌缺血及20例心肌梗塞患者及20例正常對照進行的201Tl心肌靜息顯像+靜息延遲再註射顯像的原始圖像,經計算機重建得到心肌水平長軸、垂直長軸及短軸圖像.將左室心肌分為9箇節段(前壁基底段、前壁前段、下壁、後壁、前間壁、後間壁、前側壁、後側壁、心尖),勾畫相應心肌節段的感興趣區,分彆計算各感興趣區的放射性計數,以左室跼部最高計數為標準,分彆計算相應感興趣節段心肌放射性計數比值.結果20例正常對照組各節段放射性計數分彆為:前壁基底段:91±4.36,前壁前段:94.35±5.61,下壁:87.7±6.42,後壁:81±6.17,前間壁:92.7±6.03,後間壁:89.85±7.28,前側壁:97.1±2.81,後側壁:93.6±4.78,心尖:95.1±4.02;平均:93.26±5.31.20例心肌缺血組,共有60箇節段灌註減低,其中:前壁基底段8箇、前壁前段4箇、下壁14箇、後壁16箇、前間壁5箇、後間壁7箇、心尖6箇.放射性計數分彆為:前壁基底段:78.5±4.72,前壁前段:78.7±7.80,下壁:73.7±6.05,後壁:66.4±7.16,前間壁:74±1.73,後間壁:73.57±5.09,前側壁:91.2±4.31,後側壁:81.6±3.97,心尖:76.16±4.35;平均:73±7.11.21例心肌梗塞組,共有52箇節段灌註缺損,其中:前壁基底段3箇、前壁前段2箇、下壁15箇、後壁17箇、前間壁2箇、後間壁1箇、前側壁2箇、後側壁4箇、心尖7箇.放射性計數分彆為:前壁基底段:56±9.16,前壁前段:57±9.8,下壁:50.2±10.8,後壁:45.2±13.2,前間壁:63,後間壁:57,前側壁;59±5.65,後側壁:40.6±1 3.5,心尖:40.57±11.81.平均:48.29±12.4.正常組與缺血組的統計比較u=20.3.正常組與心梗組u=25.6,缺血組與梗死組u=12.48.P均<0.01.結論放射性計數比值低于73±7.11,為心肌缺血;如低于48.29±12.4,則可判斷為心肌梗塞.與冠狀動脈造影4例缺血,9例梗塞的結果完全相符,且無創、簡便、實用、可操作性彊.
목적연구심기혈류관주현상진단관심병적무창、객관평개지표.방법장림상진단명학적20례심기결혈급20례심기경새환자급20례정상대조진행적201Tl심기정식현상+정식연지재주사현상적원시도상,경계산궤중건득도심기수평장축、수직장축급단축도상.장좌실심기분위9개절단(전벽기저단、전벽전단、하벽、후벽、전간벽、후간벽、전측벽、후측벽、심첨),구화상응심기절단적감흥취구,분별계산각감흥취구적방사성계수,이좌실국부최고계수위표준,분별계산상응감흥취절단심기방사성계수비치.결과20례정상대조조각절단방사성계수분별위:전벽기저단:91±4.36,전벽전단:94.35±5.61,하벽:87.7±6.42,후벽:81±6.17,전간벽:92.7±6.03,후간벽:89.85±7.28,전측벽:97.1±2.81,후측벽:93.6±4.78,심첨:95.1±4.02;평균:93.26±5.31.20례심기결혈조,공유60개절단관주감저,기중:전벽기저단8개、전벽전단4개、하벽14개、후벽16개、전간벽5개、후간벽7개、심첨6개.방사성계수분별위:전벽기저단:78.5±4.72,전벽전단:78.7±7.80,하벽:73.7±6.05,후벽:66.4±7.16,전간벽:74±1.73,후간벽:73.57±5.09,전측벽:91.2±4.31,후측벽:81.6±3.97,심첨:76.16±4.35;평균:73±7.11.21례심기경새조,공유52개절단관주결손,기중:전벽기저단3개、전벽전단2개、하벽15개、후벽17개、전간벽2개、후간벽1개、전측벽2개、후측벽4개、심첨7개.방사성계수분별위:전벽기저단:56±9.16,전벽전단:57±9.8,하벽:50.2±10.8,후벽:45.2±13.2,전간벽:63,후간벽:57,전측벽;59±5.65,후측벽:40.6±1 3.5,심첨:40.57±11.81.평균:48.29±12.4.정상조여결혈조적통계비교u=20.3.정상조여심경조u=25.6,결혈조여경사조u=12.48.P균<0.01.결론방사성계수비치저우73±7.11,위심기결혈;여저우48.29±12.4,칙가판단위심기경새.여관상동맥조영4례결혈,9례경새적결과완전상부,차무창、간편、실용、가조작성강.