中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2003年
z1期
28-33
,共6页
蒋荣猛%丁静秋%李兴旺%李常青%王宇%李明慧%徐寒
蔣榮猛%丁靜鞦%李興旺%李常青%王宇%李明慧%徐寒
장영맹%정정추%리흥왕%리상청%왕우%리명혜%서한
SARS%流行病学%潜伏期%临床特点%CD4%多器官损伤
SARS%流行病學%潛伏期%臨床特點%CD4%多器官損傷
SARS%류행병학%잠복기%림상특점%CD4%다기관손상
目的了解SARS病例的年龄,性别,职业分布,基础疾病,潜伏期,发病至出院或死亡的时间,流行病学,临床特点等方面的情况.方法采用回顾性方法对252例SARS病例进行分析.结果252例SARS病例男女之比为0.79:1,平均年龄35.5±16.1岁,儿童发病率低,占本组病例的9.1%,存活组平均年龄明显低于死亡组(P＜0.0001);男性感染SARS死亡率明显高于女性(P＜0.05);医务人员排第1位,91例(36.08%);流行病学方面,具有1.1的有184例(73.02%),1.2的有35例(13.89%);潜伏期最长为23天,最短为1天,平均为7.3±5.0天,死亡病例感染SARS后潜伏期明显较存活病例短(P＜0.001);临床上没见到在发病后24～48小时内就出现呼吸衰竭而死亡的病例;原有基础疾病的病例感染SARS后死亡率较高(P＜0.05);死亡病例热程明显较存活病例长(P＜0.05);死亡病例淋巴细胞计数(0.59±0.59×109/L)较存活病例(0.95±0.58×109/L)明显降低(P＜0.01);CD4计数可作为预后判断的指标.结论SARS病毒可能为多器官损害,存在泛嗜性感染,以肺损害表现最重,且可能为病毒直接攻击的结果,导致ARDS,即便正压通气也难以纠正.
目的瞭解SARS病例的年齡,性彆,職業分佈,基礎疾病,潛伏期,髮病至齣院或死亡的時間,流行病學,臨床特點等方麵的情況.方法採用迴顧性方法對252例SARS病例進行分析.結果252例SARS病例男女之比為0.79:1,平均年齡35.5±16.1歲,兒童髮病率低,佔本組病例的9.1%,存活組平均年齡明顯低于死亡組(P＜0.0001);男性感染SARS死亡率明顯高于女性(P＜0.05);醫務人員排第1位,91例(36.08%);流行病學方麵,具有1.1的有184例(73.02%),1.2的有35例(13.89%);潛伏期最長為23天,最短為1天,平均為7.3±5.0天,死亡病例感染SARS後潛伏期明顯較存活病例短(P＜0.001);臨床上沒見到在髮病後24～48小時內就齣現呼吸衰竭而死亡的病例;原有基礎疾病的病例感染SARS後死亡率較高(P＜0.05);死亡病例熱程明顯較存活病例長(P＜0.05);死亡病例淋巴細胞計數(0.59±0.59×109/L)較存活病例(0.95±0.58×109/L)明顯降低(P＜0.01);CD4計數可作為預後判斷的指標.結論SARS病毒可能為多器官損害,存在汎嗜性感染,以肺損害錶現最重,且可能為病毒直接攻擊的結果,導緻ARDS,即便正壓通氣也難以糾正.
목적료해SARS병례적년령,성별,직업분포,기출질병,잠복기,발병지출원혹사망적시간,류행병학,림상특점등방면적정황.방법채용회고성방법대252례SARS병례진행분석.결과252례SARS병례남녀지비위0.79:1,평균년령35.5±16.1세,인동발병솔저,점본조병례적9.1%,존활조평균년령명현저우사망조(P＜0.0001);남성감염SARS사망솔명현고우녀성(P＜0.05);의무인원배제1위,91례(36.08%);류행병학방면,구유1.1적유184례(73.02%),1.2적유35례(13.89%);잠복기최장위23천,최단위1천,평균위7.3±5.0천,사망병례감염SARS후잠복기명현교존활병례단(P＜0.001);림상상몰견도재발병후24～48소시내취출현호흡쇠갈이사망적병례;원유기출질병적병례감염SARS후사망솔교고(P＜0.05);사망병례열정명현교존활병례장(P＜0.05);사망병례림파세포계수(0.59±0.59×109/L)교존활병례(0.95±0.58×109/L)명현강저(P＜0.01);CD4계수가작위예후판단적지표.결론SARS병독가능위다기관손해,존재범기성감염,이폐손해표현최중,차가능위병독직접공격적결과,도치ARDS,즉편정압통기야난이규정.
