CAJ | 학술논문

目的总结直肠癌术后放疗致粘连性肠梗阻的特点, 诊断与鉴别诊断及治疗方式. 方法回顾性分析了近五年收治的直肠癌术后经60Co及直线加速器放疗所致粘连性肠梗阻12例(其中5例为直肠癌根治Miles术后, 7例为低位直肠前切除后). 结果 12例患者均有机械性肠梗阻的典型临床表现, 发病距放疗结束时间7～32周(平均20.5周); 梗阻发生至手术时间13～126小时(平均28小时). 术中均表现为肠管的多段、广泛的紧密粘连, 呈薄疤痕样"愈合", 严重者与腹壁、盆腔周围粘连愈着呈冰冻状态. 12例均行手术治疗. 术式为小肠侧侧捷径吻合术. 结论直肠癌术后放疗所致粘连性肠梗阻多发生在放疗结束后半年内, 表现为典型的机械性肠梗阻. 诊断明确应立即手术治疗. 术式宜行肠管的侧侧捷径吻合术.
목적총결직장암술후방료치점련성장경조적특점, 진단여감별진단급치료방식. 방법회고성분석료근오년수치적직장암술후경60Co급직선가속기방료소치점련성장경조12례(기중5례위직장암근치Miles술후, 7례위저위직장전절제후). 결과 12례환자균유궤계성장경조적전형림상표현, 발병거방료결속시간7～32주(평균20.5주); 경조발생지수술시간13～126소시(평균28소시). 술중균표현위장관적다단、엄범적긴밀점련, 정박파흔양"유합", 엄중자여복벽、분강주위점련유착정빙동상태. 12례균행수술치료. 술식위소장측측첩경문합술. 결론직장암술후방료소치점련성장경조다발생재방료결속후반년내, 표현위전형적궤계성장경조. 진단명학응립즉수술치료. 술식의행장관적측측첩경문합술.