药物不良反应杂志
藥物不良反應雜誌
약물불량반응잡지
ADVERSE DRUG REACTIONS JOURNAL
2004年
1期
9-11
,共3页
肾损害%抗菌药%非甾体抗炎药%病理
腎損害%抗菌藥%非甾體抗炎藥%病理
신손해%항균약%비치체항염약%병리
目的:观察药物诱发肾功能损害的临床表现及病理改变.方法:对1996年-2002年临床诊断为药物性肾损害并发肾功能不全,且经肾脏病理诊断的25例患者进行回顾性分析.结果:25例药物性肾损害病例中,发生急性肾功能衰竭20例,其中病理诊断为急性肾小管坏死13例,急性间质性肾炎7例,死亡2例(占10%),15例临床治愈,3例转为慢性肾损害;发生慢性肾功能衰竭5例,病理均诊断为慢性间质性肾炎,死亡3例.庆大霉素、造影剂、抗癌药物(顺铂)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤)、非甾体类抗炎药、中药(龙胆泻肝丸)所致肾损害与药物剂量、疗程相关,而氨苄西林、头孢唑林、环丙沙星所致肾损害与药物剂量、疗程无关.结论:应用有肾毒性药物时一定要注意剂量、疗程、患者的年龄及机体状态,尤其对有脱水、低蛋白血症、糖尿病、肾脏病史的患者,以及老年和儿童患者.用药期间须密切观察尿常规、尿酶及肾功能变化,争取早期发现,及时肾活检确诊,采取有效措施,防止病情进展.
目的:觀察藥物誘髮腎功能損害的臨床錶現及病理改變.方法:對1996年-2002年臨床診斷為藥物性腎損害併髮腎功能不全,且經腎髒病理診斷的25例患者進行迴顧性分析.結果:25例藥物性腎損害病例中,髮生急性腎功能衰竭20例,其中病理診斷為急性腎小管壞死13例,急性間質性腎炎7例,死亡2例(佔10%),15例臨床治愈,3例轉為慢性腎損害;髮生慢性腎功能衰竭5例,病理均診斷為慢性間質性腎炎,死亡3例.慶大黴素、造影劑、抗癌藥物(順鉑)、免疫抑製劑(甲氨蝶呤)、非甾體類抗炎藥、中藥(龍膽瀉肝汍)所緻腎損害與藥物劑量、療程相關,而氨芐西林、頭孢唑林、環丙沙星所緻腎損害與藥物劑量、療程無關.結論:應用有腎毒性藥物時一定要註意劑量、療程、患者的年齡及機體狀態,尤其對有脫水、低蛋白血癥、糖尿病、腎髒病史的患者,以及老年和兒童患者.用藥期間鬚密切觀察尿常規、尿酶及腎功能變化,爭取早期髮現,及時腎活檢確診,採取有效措施,防止病情進展.
목적:관찰약물유발신공능손해적림상표현급병리개변.방법:대1996년-2002년림상진단위약물성신손해병발신공능불전,차경신장병리진단적25례환자진행회고성분석.결과:25례약물성신손해병례중,발생급성신공능쇠갈20례,기중병리진단위급성신소관배사13례,급성간질성신염7례,사망2례(점10%),15례림상치유,3례전위만성신손해;발생만성신공능쇠갈5례,병리균진단위만성간질성신염,사망3례.경대매소、조영제、항암약물(순박)、면역억제제(갑안접령)、비치체류항염약、중약(룡담사간환)소치신손해여약물제량、료정상관,이안변서림、두포서림、배병사성소치신손해여약물제량、료정무관.결론:응용유신독성약물시일정요주의제량、료정、환자적년령급궤체상태,우기대유탈수、저단백혈증、당뇨병、신장병사적환자,이급노년화인동환자.용약기간수밀절관찰뇨상규、뇨매급신공능변화,쟁취조기발현,급시신활검학진,채취유효조시,방지병정진전.
