CAJ | 학술논문

目的了解断层的异体皮作为生物敷料与自体微粒皮移植治疗大面积深度烧伤中异体皮的表皮层与真皮层的作用,以期为合理利用和加工异体皮提供参考.方法取复温后及移植后5～30 d的异体皮标本,少数病例同时获取异体皮下面的组织,石蜡切片、HE、Masson、PAS染色,光镜观察.结果异体皮移植后5 d 其表皮层细胞出现泡状变性,逐渐与真皮层分离,形成水泡,然后剥脱.来源于创面的毛细血管长入异体真皮,并有炎症反应.手术后1～2 w,存活的自体微粒皮的表皮细胞在异体皮下方开始扩展,伴有新生的小血管.最后,异体真皮形成痂皮脱落,其下面新生的表皮覆盖创面.结论异体皮覆盖烧伤创面后其表皮层很快出现泡状变性,形成水泡,溶解剥脱,因此在烧伤创面覆盖中不会起主要作用.起更大作用的是异体真皮,它不仅覆盖创面,而且当毛细血管长入异体真皮时可以为其下方的自体微粒皮的增殖和扩展提供营养环境.所以,在异体皮的制备过程中,不应该把断层后的真皮深层丢掉,而应该将其收集保存予以利用.
목적료해단층적이체피작위생물부료여자체미립피이식치료대면적심도소상중이체피적표피층여진피층적작용,이기위합리이용화가공이체피제공삼고.방법취복온후급이식후5～30 d적이체피표본,소수병례동시획취이체피하면적조직,석사절편、HE、Masson、PAS염색,광경관찰.결과이체피이식후5 d 기표피층세포출현포상변성,축점여진피층분리,형성수포,연후박탈.래원우창면적모세혈관장입이체진피,병유염증반응.수술후1～2 w,존활적자체미립피적표피세포재이체피하방개시확전,반유신생적소혈관.최후,이체진피형성가피탈락,기하면신생적표피복개창면.결론이체피복개소상창면후기표피층흔쾌출현포상변성,형성수포,용해박탈,인차재소상창면복개중불회기주요작용.기경대작용적시이체진피,타불부복개창면,이차당모세혈관장입이체진피시가이위기하방적자체미립피적증식화확전제공영양배경.소이,재이체피적제비과정중,불응해파단층후적진피심층주도,이응해장기수집보존여이이용.