辽宁医学杂志
遼寧醫學雜誌
료녕의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF LIAONING
2003年
1期
21-22
,共2页
朴立新%刘万贵%古兴一%朴立峰
樸立新%劉萬貴%古興一%樸立峰
박립신%류만귀%고흥일%박립봉
立体定向%多路径置管引流术%高血压脑出血
立體定嚮%多路徑置管引流術%高血壓腦齣血
입체정향%다로경치관인류술%고혈압뇌출혈
目的探索治疗高血压脑出血较合理的手术方法.方法采用立体定向多路径置管引流术,根据血肿形状和血肿量设计引流管的路径,考虑血肿腔动态回缩和血肿重力下降等因素设计引流管的靶点,设计引流管侧孔数目及其大小的排列顺序,进而达到最佳引流效果.选择距血肿最大层面上下各1.0~1.5cm的CT层面上,以距血肿后壁1.0cm处为靶点.如CT鞍上池层面,颞叶内侧血肿直径大于2cm者易压迫中脑,必须设计侧方引流管迅速缓解血肿对中脑的压迫.根据血肿最长轴设计引流管上侧孔的数量,使侧孔完全包含在血肿引流腔内,且侧孔按引流管远端至近端方向呈渐小性排列,减少血肿腔回缩对管的阻塞.结果65例手术治疗均做到跟踪随访,近期优良率为60%,远期优良率为83.1%.结论该疗法疗程短,恢复快,耗资少,效果好,病死率显著低.
目的探索治療高血壓腦齣血較閤理的手術方法.方法採用立體定嚮多路徑置管引流術,根據血腫形狀和血腫量設計引流管的路徑,攷慮血腫腔動態迴縮和血腫重力下降等因素設計引流管的靶點,設計引流管側孔數目及其大小的排列順序,進而達到最佳引流效果.選擇距血腫最大層麵上下各1.0~1.5cm的CT層麵上,以距血腫後壁1.0cm處為靶點.如CT鞍上池層麵,顳葉內側血腫直徑大于2cm者易壓迫中腦,必鬚設計側方引流管迅速緩解血腫對中腦的壓迫.根據血腫最長軸設計引流管上側孔的數量,使側孔完全包含在血腫引流腔內,且側孔按引流管遠耑至近耑方嚮呈漸小性排列,減少血腫腔迴縮對管的阻塞.結果65例手術治療均做到跟蹤隨訪,近期優良率為60%,遠期優良率為83.1%.結論該療法療程短,恢複快,耗資少,效果好,病死率顯著低.
목적탐색치료고혈압뇌출혈교합리적수술방법.방법채용입체정향다로경치관인류술,근거혈종형상화혈종량설계인류관적로경,고필혈종강동태회축화혈종중력하강등인소설계인류관적파점,설계인류관측공수목급기대소적배렬순서,진이체도최가인류효과.선택거혈종최대층면상하각1.0~1.5cm적CT층면상,이거혈종후벽1.0cm처위파점.여CT안상지층면,섭협내측혈종직경대우2cm자역압박중뇌,필수설계측방인류관신속완해혈종대중뇌적압박.근거혈종최장축설계인류관상측공적수량,사측공완전포함재혈종인류강내,차측공안인류관원단지근단방향정점소성배렬,감소혈종강회축대관적조새.결과65례수술치료균주도근종수방,근기우량솔위60%,원기우량솔위83.1%.결론해요법료정단,회복쾌,모자소,효과호,병사솔현저저.