中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2001年
6期
609-611
,共3页
杨珏%陈福真%戈小虎%赵大健%蒋劲松%蔡铭智%李建平%陆树洪
楊玨%陳福真%戈小虎%趙大健%蔣勁鬆%蔡銘智%李建平%陸樹洪
양각%진복진%과소호%조대건%장경송%채명지%리건평%륙수홍
胰腺癌%胰十二指肠切除%门静脉%肠系膜上静脉切除%人工血管
胰腺癌%胰十二指腸切除%門靜脈%腸繫膜上靜脈切除%人工血管
이선암%이십이지장절제%문정맥%장계막상정맥절제%인공혈관
目的:探讨联合血管重建胰十二指肠切除术的适应证和方法.方法:回顾自1994年4月～2001年3月多家协作医院45例联合血管重建胰十二指肠切除术的经验.本组45例行胰十二指肠切除,其中1例胰头癌累及结肠肝曲合并右半结肠切除.全组均联合SMPV切除,其中合并SMA和HA切除重建者分别为4例和2例,SMPV、SMA及HA三者同时重建者3例.1例胰头癌因与下腔静脉前壁粘紧不能分开则合并下腔静脉前壁部分切除修复.结果:本组病例围手术期死亡3例(7.1%).无胆胰瘘及人工血管感染并发症.病理检查结果:胰腺神经内分泌恶性肿瘤1例,其余无均为腺癌,切除血管内膜和胰腺切缘均无肿瘤浸润.本组失访2例.随访时间3～87个月,7例死于术后7个月～3年,其中6例为合并SMA、HA重建者.存活超过3年19例,超过5年6例.其余病例尚在随访中.结论:在选择适宜的病例中施行联合切除血管的胰头癌根治术可提高其切除率,延长存活时间,手术安全.
目的:探討聯閤血管重建胰十二指腸切除術的適應證和方法.方法:迴顧自1994年4月～2001年3月多傢協作醫院45例聯閤血管重建胰十二指腸切除術的經驗.本組45例行胰十二指腸切除,其中1例胰頭癌纍及結腸肝麯閤併右半結腸切除.全組均聯閤SMPV切除,其中閤併SMA和HA切除重建者分彆為4例和2例,SMPV、SMA及HA三者同時重建者3例.1例胰頭癌因與下腔靜脈前壁粘緊不能分開則閤併下腔靜脈前壁部分切除脩複.結果:本組病例圍手術期死亡3例(7.1%).無膽胰瘺及人工血管感染併髮癥.病理檢查結果:胰腺神經內分泌噁性腫瘤1例,其餘無均為腺癌,切除血管內膜和胰腺切緣均無腫瘤浸潤.本組失訪2例.隨訪時間3～87箇月,7例死于術後7箇月～3年,其中6例為閤併SMA、HA重建者.存活超過3年19例,超過5年6例.其餘病例尚在隨訪中.結論:在選擇適宜的病例中施行聯閤切除血管的胰頭癌根治術可提高其切除率,延長存活時間,手術安全.
목적:탐토연합혈관중건이십이지장절제술적괄응증화방법.방법:회고자1994년4월～2001년3월다가협작의원45례연합혈관중건이십이지장절제술적경험.본조45례행이십이지장절제,기중1례이두암루급결장간곡합병우반결장절제.전조균연합SMPV절제,기중합병SMA화HA절제중건자분별위4례화2례,SMPV、SMA급HA삼자동시중건자3례.1례이두암인여하강정맥전벽점긴불능분개칙합병하강정맥전벽부분절제수복.결과:본조병례위수술기사망3례(7.1%).무담이루급인공혈관감염병발증.병리검사결과:이선신경내분비악성종류1례,기여무균위선암,절제혈관내막화이선절연균무종류침윤.본조실방2례.수방시간3～87개월,7례사우술후7개월～3년,기중6례위합병SMA、HA중건자.존활초과3년19례,초과5년6례.기여병례상재수방중.결론:재선택괄의적병례중시행연합절제혈관적이두암근치술가제고기절제솔,연장존활시간,수술안전.
