CAJ | 학술논문

目的通过观察110例(220只眼)散光度≥2D和150例(300只眼)散光度＜2D的弱视儿童的弱视综合治疗效果,了解散光弱视儿童的综合弱视治疗特点及疗效.方法对散光度≥2D和散光度＜2D的弱视儿童均用相同的综合弱视治疗方法;需要配镜的先验光配镜;然后用已证明疗效稳定的统一品牌的治疗仪(包括红闪、光刷、后像)进行集体、集中治疗,回家完成精细作业(包括描图、穿珠子等),20～30天一个疗程;每个疗程完成后3天检查视力,调整治疗方案;每6个月重新验光调整眼镜度数至最佳视力,通过治疗视力达到正常的患儿可继续治疗1～2个疗程以巩固疗效;停止治疗后1个月复诊检查有无弱视复发,如有复发则做综合弱视治疗1～2个疗程直到恢复正常,若无复发每3个月复诊一次,随访3年.结果(1)两组弱视儿童综合弱视治疗有效率均为100%.(2)散光度≥2D组弱视儿童中的轻度弱视患儿治疗3个月与6个月后基本治愈率分别为85.14%、94.6%;散光度＜2D组轻度弱视患儿治疗3个月与6个月后基本治愈率分别为88.33%、96.67%;两组相比经统计学检验无显著性差异(P＞0.05);两组弱视儿童轻度弱视患儿的1年、2年基本治愈率均为100%;3年痊愈率100%.(3)散光度≥2D组中度弱视患儿3个月与6个月、6个月与1年基本治愈率经统计学检验差异均有显著性(P＜0.05);散光度＜2D组中度弱视患儿3个月与6个月、6个月与1年基本治愈率经统计学检验差异也有显著性(P＜0.05).(4)两组中度弱视的儿童3个月基本治愈率相比经统计学检验有显著性差异(P＜0.05);6个月基本治愈率相比经统计学检验也有显著性差异(P＜0.05).(5)两组弱视患儿重度弱视的3年治愈率均为50%.结论(1)散光度≥2D组中度弱视患儿3个月、6个月、1年基本治愈率均低于散光度＜2D组;说明散光度≥2D组患儿的弱视治疗时间长于非散光弱视儿童,治疗难度大于非散光弱视儿童;(2)两组弱视患儿的轻度弱视疗效均较好,治疗时间也较短,疗效稳定,1年基本治愈率为100%;3年痊愈率100%.(3)两组弱视患儿的弱视基本治愈率随治疗时间的延长而逐步提高,说明在一段时间内对2～11岁弱视儿童进行集中、集体综合弱视治疗可以收到良好效果,绝大部分患儿可恢复正常视力.(4)中度弱视的治疗应长期耐心进行,3年内定期随访对预防弱视复发、及时发现并进行再治疗是极为重要的,这样才能达到良好的治疗效果,彻底治愈弱视. 目的通過觀察110例(220隻眼)散光度≥2D和150例(300隻眼)散光度＜2D的弱視兒童的弱視綜閤治療效果,瞭解散光弱視兒童的綜閤弱視治療特點及療效.方法對散光度≥2D和散光度＜2D的弱視兒童均用相同的綜閤弱視治療方法;需要配鏡的先驗光配鏡;然後用已證明療效穩定的統一品牌的治療儀(包括紅閃、光刷、後像)進行集體、集中治療,迴傢完成精細作業(包括描圖、穿珠子等),20～30天一箇療程;每箇療程完成後3天檢查視力,調整治療方案;每6箇月重新驗光調整眼鏡度數至最佳視力,通過治療視力達到正常的患兒可繼續治療1～2箇療程以鞏固療效;停止治療後1箇月複診檢查有無弱視複髮,如有複髮則做綜閤弱視治療1～2箇療程直到恢複正常,若無複髮每3箇月複診一次,隨訪3年.結果(1)兩組弱視兒童綜閤弱視治療有效率均為100%.(2)散光度≥2D組弱視兒童中的輕度弱視患兒治療3箇月與6箇月後基本治愈率分彆為85.14%、94.6%;散光度＜2D組輕度弱視患兒治療3箇月與6箇月後基本治愈率分彆為88.33%、96.67%;兩組相比經統計學檢驗無顯著性差異(P＞0.05);兩組弱視兒童輕度弱視患兒的1年、2年基本治愈率均為100%;3年痊愈率100%.(3)散光度≥2D組中度弱視患兒3箇月與6箇月、6箇月與1年基本治愈率經統計學檢驗差異均有顯著性(P＜0.05);散光度＜2D組中度弱視患兒3箇月與6箇月、6箇月與1年基本治愈率經統計學檢驗差異也有顯著性(P＜0.05).(4)兩組中度弱視的兒童3箇月基本治愈率相比經統計學檢驗有顯著性差異(P＜0.05);6箇月基本治愈率相比經統計學檢驗也有顯著性差異(P＜0.05).(5)兩組弱視患兒重度弱視的3年治愈率均為50%.結論(1)散光度≥2D組中度弱視患兒3箇月、6箇月、1年基本治愈率均低于散光度＜2D組;說明散光度≥2D組患兒的弱視治療時間長于非散光弱視兒童,治療難度大于非散光弱視兒童;(2)兩組弱視患兒的輕度弱視療效均較好,治療時間也較短,療效穩定,1年基本治愈率為100%;3年痊愈率100%.(3)兩組弱視患兒的弱視基本治愈率隨治療時間的延長而逐步提高,說明在一段時間內對2～11歲弱視兒童進行集中、集體綜閤弱視治療可以收到良好效果,絕大部分患兒可恢複正常視力.(4)中度弱視的治療應長期耐心進行,3年內定期隨訪對預防弱視複髮、及時髮現併進行再治療是極為重要的,這樣纔能達到良好的治療效果,徹底治愈弱視.
목적통과관찰110례(220지안)산광도≥2D화150례(300지안)산광도＜2D적약시인동적약시종합치료효과,료해산광약시인동적종합약시치료특점급료효.방법대산광도≥2D화산광도＜2D적약시인동균용상동적종합약시치료방법;수요배경적선험광배경;연후용이증명료효은정적통일품패적치료의(포괄홍섬、광쇄、후상)진행집체、집중치료,회가완성정세작업(포괄묘도、천주자등),20～30천일개료정;매개료정완성후3천검사시력,조정치료방안;매6개월중신험광조정안경도수지최가시력,통과치료시력체도정상적환인가계속치료1～2개료정이공고료효;정지치료후1개월복진검사유무약시복발,여유복발칙주종합약시치료1～2개료정직도회복정상,약무복발매3개월복진일차,수방3년.결과(1)량조약시인동종합약시치료유효솔균위100%.(2)산광도≥2D조약시인동중적경도약시환인치료3개월여6개월후기본치유솔분별위85.14%、94.6%;산광도＜2D조경도약시환인치료3개월여6개월후기본치유솔분별위88.33%、96.67%;량조상비경통계학검험무현저성차이(P＞0.05);량조약시인동경도약시환인적1년、2년기본치유솔균위100%;3년전유솔100%.(3)산광도≥2D조중도약시환인3개월여6개월、6개월여1년기본치유솔경통계학검험차이균유현저성(P＜0.05);산광도＜2D조중도약시환인3개월여6개월、6개월여1년기본치유솔경통계학검험차이야유현저성(P＜0.05).(4)량조중도약시적인동3개월기본치유솔상비경통계학검험유현저성차이(P＜0.05);6개월기본치유솔상비경통계학검험야유현저성차이(P＜0.05).(5)량조약시환인중도약시적3년치유솔균위50%.결론(1)산광도≥2D조중도약시환인3개월、6개월、1년기본치유솔균저우산광도＜2D조;설명산광도≥2D조환인적약시치료시간장우비산광약시인동,치료난도대우비산광약시인동;(2)량조약시환인적경도약시료효균교호,치료시간야교단,료효은정,1년기본치유솔위100%;3년전유솔100%.(3)량조약시환인적약시기본치유솔수치료시간적연장이축보제고,설명재일단시간내대2～11세약시인동진행집중、집체종합약시치료가이수도량호효과,절대부분환인가회복정상시력.(4)중도약시적치료응장기내심진행,3년내정기수방대예방약시복발、급시발현병진행재치료시겁위중요적,저양재능체도량호적치료효과,철저치유약시.