CAJ | 학술논문

目的评价脾肺固定术+断流术+脾动脉结扎术治疗小儿门脉高压的疗效. 方法 1993年3月～1998年11月对7例确诊为门脉高压的患儿行三联手术治疗.测定手术前后白细胞、血小板计数和肝功能,脾动脉结扎前后游离门静脉压.术后随访2～8年,平均5.6年.记录上消化道出血的发生情况,并采用钡餐评定食管胃底静脉曲张的程度.B超测定脾脏和门静脉直径,以彩色多普勒血流显像测定门肺分流及门静脉血流,粘度计行血液流变学检测.结果本组无手术死亡.术后食管及胃底曲张静脉的出血被完全控制.白细胞及血小板计数恢复至正常水平,脾脏直径进行性缩小.静脉曲张趋于缓解,游离门静脉压由术前(42.62±6.72) cm H2O降至术后(34.48±5.71) cm H2O,差异有统计学意义(P＜0.05).门静脉血流量亦降低,其血流方向至肝;脾静脉血流方向至脾.术前全血粘滞度降低,术后恢复至正常水平. 结论三联手术可有效地控制肝外门脉高压由于静脉曲张导致的出血.
목적평개비폐고정술+단류술+비동맥결찰술치료소인문맥고압적료효. 방법 1993년3월～1998년11월대7례학진위문맥고압적환인행삼련수술치료.측정수술전후백세포、혈소판계수화간공능,비동맥결찰전후유리문정맥압.술후수방2～8년,평균5.6년.기록상소화도출혈적발생정황,병채용패찬평정식관위저정맥곡장적정도.B초측정비장화문정맥직경,이채색다보륵혈류현상측정문폐분류급문정맥혈류,점도계행혈액류변학검측.결과본조무수술사망.술후식관급위저곡장정맥적출혈피완전공제.백세포급혈소판계수회복지정상수평,비장직경진행성축소.정맥곡장추우완해,유리문정맥압유술전(42.62±6.72) cm H2O강지술후(34.48±5.71) cm H2O,차이유통계학의의(P＜0.05).문정맥혈류량역강저,기혈류방향지간;비정맥혈류방향지비.술전전혈점체도강저,술후회복지정상수평. 결론삼련수술가유효지공제간외문맥고압유우정맥곡장도치적출혈.